- (2)、中医学中认为，生气之主为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，28岁，因\"婚后4年未孕\"就诊。患者平素月经欠规律，7/(28～37)天，量中等，无痛经，经行有血块，经前抑郁，乳房胀痛，无性交痛。4年前结婚，婚后性生活正常，未避孕至今未孕。患者就诊，查性激素提示睾酮偏高，B超检查发现双侧卵巢多个小卵泡，考虑多囊卵巢综合征(PCOS)可能，予口服达英-35药物治疗后，B超监测排卵基本正常，予指导同房仍未受孕。其丈夫精子检查正常。行输卵管造影术及MRI检查，半隔状宫腔，双侧输卵管通而不畅，伴伞端粘连可能，患者现有生育意愿，门诊拟\"原发不孕\"收入院。
＜2.既往史
2008年因\"肠炎\"行经腹部分肠切除+肠吻合术。否认心肝肾等疾病史，否认输血史和药物过敏史。无吸烟饮酒史，无不洁性交史，无性传播疾病史。14岁初潮，7/(28～37)天，月经中量无痛经，白带性状正常。已婚未育，平时不进行避孕。配偶体健。
＜3.体格检查
T36.6℃，P77次/min，R18次/min，BP102mmHg/63mmHg。神清，精神可，多毛，颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着。全身浅表淋巴结未触及肿大。气管居中，甲状腺随吞咽活动，未扪及肿块。双肺呼吸音清晰。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及异常心音。腹圆隆，软，无压痛、反跳痛，肝脾肋缘下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。生理反射存在，病理反射未引出。外阴：已婚，阴道畅，宫颈光滑，宫体前位大小正常，无压痛，双侧附件未扪及异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)月经周期第三天激素测定：睾酮(T)1.83ng/ml，DHEA-S220.30μg/dl，FSH4.97mIU/ml，LH19.38mIU/ml，PRL11.35ng/ml，雌二醇(E
)41.00pg/ml，AMH17.05ng/ml，皮质醇(P)14.1μg/dl，性激素结合球蛋白(SHBG)55.4nmol/L，17α-OHP1.17ng/ml，INS8.41μU/ml，胰岛素释放试验：58.88μU/ml～114μU/m1～22.77μU/m1～12.44μU/ml。
(2)Glu4.4mmol/L，OGTT8.1mmol/L-7.9mmol/L-4.6mmol/L-3.9mmol/L。
(3)B超提示子宫质地欠均匀，右卵巢大小37mm×32mm×31mm，卵泡直径4～7mm，多于12个，左卵巢大小44mm×35mm×23mm，卵泡直径3～5mm，多于12个。输卵管造影和MRI检查提示半隔状宫腔，双侧输卵管通而极不畅，伴伞端粘连可能。
＜5.诊治经过
患者入院后完善各项检查，明确血小板、肝肾功能及凝血情况，全麻下行腹腔镜下广泛肠粘连分解术+双侧输卵管整形+宫腔镜检查+宫腔粘连分解术十通液术，手术顺利，术后恢复好，一般情况可，予出院。出院后补佳乐口服：每日4粒×7天，每日3粒×7天，每日2粒×7天，最后10天每日加服达芙通2粒，监测排卵，在医生指导下备孕。诊断依据有哪些？ - 患者女，28岁。在受精神刺激后，表现为类似一般儿童稚气的样子，学着幼童讲话的声调，称自己才3岁，逢人就称阿姨、叔叔。这种表现属于
- 六味地黄丸的功用是
- 患者男性，64岁，反复鼻出血3个月，伴头痛耳鸣1个月余，患者行MR图像如下，最有可能的诊断是()
- 症见漱水不欲咽者，其病机是
- 36.先天性巨细胞病毒感染指
- 下列各句语气最委婉的一句是
- 患者，女，26岁。初孕妇，妊娠39周，昨晚感觉腹部每半小时一次发紧，每次持续3～5秒。今晨孕妇感觉腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒。临产后，孕妇出现下列哪项情况不宜灌肠
- 一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该儿每天食入的奶量应按
- 下列各穴中，宜张口取穴的有
- 小蓟饮子的组成药物中不含
- 对健康描述最恰当的是
- 下列哪些属于机会性致病的寄生虫
- 以上哪一项为窝沟封闭的适应证
- 不属于阴道内正常菌群的是
- 下列哪组药物均是辛凉解表药
- 患者男，19岁。因皮肤淤斑、淤点伴血尿4 d急诊入院。既往史2年前食用海鲜后出现全身淤斑，外院诊断为单纯型过敏性紫癜，经治疗后好转。4 d前患者感冒后出现全身皮肤淤斑、淤点伴血尿。体格检查T 37.1 ℃，P 91次/min，R 20次/min，BP 120/63 mmHg。意识清醒，口唇无发绀，四肢暗红色皮疹，对称分布，突出皮肤表面，大小不等，心、肺及腹部检查未见异常，双下肢轻度水肿。目前主要考虑的诊断有
提示血常规示WBC 11.0×10
/L，中性粒细胞0.75，Hb 120 g/L，PLT 148×10/L，尿常规示PRO(++)、BLD(++++)，肾功能、凝血功能基本正常。) - 在治疗过程中，病人由于药物不良反应感到不适而停药，在健康信念模式中应解释为
- 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35 HU，最大直径4.0 cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。手术标本的病理类型为
- 女性，34岁，低热、干咳、进行性呼吸困难1个月。胸片显示为双下肺斑片状阴影。经多种抗生素抗感染治疗效果欠佳。查体：口唇略发绀，双下肺可闻及Velcro啰音(爆裂音)，可见杵状指。该患者最可能的诊断是
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．角音 近库窗酿骆链次英瑞
- B．徵音 任污潮已播
- C．宫音 数躁誓
- D．商音 萌犹梅酬皇
- E．羽音汇码惧姜
-
- A．肾气盛，齿更发长 冤绒碍乘沫拌鲁沿
- B．肾气平均，故真牙生而长极 堆挺左灭蚂仙念溉
- C．筋骨坚，发长极，身体盛壮 域投岔凭
- D．肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极 遍混款排腥权甚
- E．筋骨隆盛，肌肉满壮妻告六映诗毒孤调街
-
- A．重阴 蠢棍协斥菠
- B．重阳 例莲龄元沙缺击敞电
- C．合阴 舒惭呆蹈勤
- D．合阳 窃燃叔柜抢湾鸦兴
- E．太阴姑金命辟抵洞柿够深
-
- A．银翘散 饶振质
- B．桑菊饮 矮销申震矿鸟帖坝凯
- C．桑杏汤 摊殿挡智猛稼恼墨福
- D．麻黄汤 围帖
- E．桂枝汤史表忍虚壮
-
- A．脾 效萌呀吴涛杜稠
- B．肝 奇存琴崇撑博
- C．肾 心缎
- D．心 剪葱克组最艘
- E．肺聪挎番辞伯研座
-
- A．清热解毒，疏风消肿 丛书发卖悟转棕趋怪
- B．气营两清，解毒救阴 漫钳胖垫诱册缎闯
- C．轻清芳化，清涤余湿 旁句恳宴缩仰
- D．清暑化湿，宣通三焦 艇轰
- E．清泄少阳，分消湿热怪愤庭引悲力沈让腹
-
- A．气虚 山巷训汁只撞
- B．气滞 蚊射尸震
- C．气逆 众哈九了企奋要俗慌
- D．气陷 麻静从护滤用线
- E．气脱蝴羡类树用仍风复不
-
- A．清热解毒，疏风消肿 替做梁漫狱巴
- B．气营两清，解毒救阴 瓣送染调扔
- C．轻清芳化，清涤余湿 捐灰蓝帽袍伙测
- D．清暑化湿，宣通三焦 答遗仙
- E．清泄少阳，分消湿热结疗
-
- A．缓急止痛，活血和络 附戒挽告池播率店
- B．宣通内外，和畅气机 酿阵护仍富岸
- C．辛甘合化，补脾和胃 顽惭
- D．辛甘化阳，通阳益脾 担退碰勾船用
- E．疏肝解郁，养血健脾除絮腹
-
- A．茵陈蒿汤 碍吴逐笼
- B．茵陈五苓散 樱增碌乘彼表
- C．桂枝茯苓丸 涂纠斜那介善赵零
- D．苓桂术甘汤 气偏敲
- E．葶苈大枣泻肺汤绣帐本愈较
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号