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• 患者，男性，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：T39．6℃，BP75／55mmHg，神清，颈软，球结膜充血，右上肢散布小出血点。血WBC18．5×10／L，N0．73，L0．13，异型淋巴细胞14％，血小板为6．8×10／L，尿蛋白++++。最可能的诊断是

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