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• 女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。首选的治疗是

  • A．β-干扰素盐摔
  • B．大剂量甲泼尼龙冲击疗法筐怜城蚂喊
  • C．硫唑嘌呤划盖掀哄船叉悦
  • D．造血干细胞移植肌伞掀府
  • E．甲氨蝶呤流火

• 关于抗癫痫药的不良反应错误的是

  • A．大多数抗癫痫药都有不良反应柄冤咽
  • B．用药前应检查肝肾功能和血尿常规辩神表惹宜个锐昆言
  • C．用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能沾罪雄窃权乖
  • D．剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失胖蛮疾
  • E．极少出现不良反应、不需要监测肝肾功能及血尿常规没踏宫

• 男性患者，57岁，病史：左面部发作性剧痛10年，疼痛自上颌部及右侧面颊部最明显，延至外眦下方，每次持续数秒钟，讲话、刷牙、进食和洗脸可诱发。查体：神经系统无阳性体征。最需与下列哪种疾病相鉴别

  • A．偏头痛察撇邪枣蜻暮
  • B．蝶腭神经痛骑娇盒访锋凶便陪
  • C．多发性硬化知尖茄笔桥或
  • D．继发性三叉神经痛棕奋
  • E．舌咽神经痛笑爸耳帝谋军界麦纤

• 急性脊髓炎与急性脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无

  • A．神经根症状漏柿
  • B．传导束型感觉障碍艺铸俘趁托菊贡闹
  • C．双下肢瘫痪镰眉伏鞠
  • D．尿便障碍官黄莫虫瓦约排
  • E．椎管梗阻现象族减

• 男性患者，24岁，发热、寒战伴头痛、呕吐3天。查体：体温：40℃，神清，语利，脑神经（-），四肢肌力、肌张力正常，双侧Babinski征及Chaddock征（-），颈项强直，Kernig征（+）、Brudzinski征（+）。颅脑CT：未见异常。若腰穿检查：脑压310mmH₂O，脑脊液微混，糖1.8mmol/L、氯化物98mmol/L，蛋白3.2g/L，白细胞2700×10⁶/L，中性粒细胞94%，单核细胞2%，淋巴细胞2%。则最可能诊断为

  • A．病毒性脑膜炎讨怎蝴花虹揉杨寸傲
  • B．结核性脑膜炎厉冰召驰壳混旨
  • C．隐球菌脑膜炎邀配弃椅
  • D．化脓性脑膜炎股剂兵泄仪胜萌
  • E．单纯疱疹病毒性脑炎耀幅罐

• 男性患者，38岁，反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限，常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是

  • A．重症肌无力（眼肌型）扯岸步嫌梢
  • B．眼肌麻痹性偏头痛梯显纱迫
  • C．视网膜性偏头痛视孔销条失盘
  • D．丛集性头痛圈述暂加苹砖陶
  • E．无先兆偏头痛老衔欠走姓歇

• 男性，69岁，患帕金森病，并患前列腺增生，下列药物中哪一种不宜应用

  • A．苯海索吹叮撤炉需烤擦教难
  • B．多巴丝肼病家
  • C．苯海拉明璃悦
  • D．金刚烷胺鞋名暮铃趴表槐继东
  • E．溴隐亭馅浩怒顷数

• 女性患者，45岁，6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

  • A．面神经摊冬泄贴活搅龟件有
  • B．颅底异率饺辩
  • C．大脑皮质棚期木翠
  • D．内囊督捆
  • E．脑干励矿叫吓扭卜育涨队

• 下列哪些疾病需要与癫痫鉴别

  • A．晕厥明疫谅正裹价货掘语
  • B．癔症样发作翼屠赌丰下乒
  • C．短暂性脑缺血发作庭纲坐
  • D．低血糖症沿晴操强盾按雀与慎
  • E．以上都需要狂炒

• 患者女性，25岁，反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作，每周发作3~4次，且口服奈普生头痛仍不能很好缓解，为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物

  • A．布洛芬陷赔鹊杠斯
  • B．哌替啶际锦虚程比
  • C．麦角胺尿牺陆处惧呀秩
  • D．吗啡洁也设果圣
  • E．丙戊酸群艳