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• 下列说法错误的是

  • A．骨软骨瘤又称骨软骨性外生骨疣，是最常见的良性骨肿瘤。确切病因不明。肿瘤发生于骨表面，由软骨组织骨化形成的疣状骨性突起，表面有软骨呈帽状覆盖，随骨骼的发育而生长，绝大多数在骨骺闭合后停止生长监烦邮鸟称立绑肆翼
  • B．软骨瘤是以透明软骨为主要病变的良性骨肿瘤。好发于手、足短管状骨。起源于骨中心髓内的称内生软骨瘤，也称中心性软骨瘤，是软骨瘤中最多见的一种类型。偏心向外突出生长的称骨膜下软骨瘤何界
  • C．骨软骨瘤全身骨骼均可发病，常见于长骨的干骺端，多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨近端的干骺端，偶尔也发生于股后端，其余散见于脊柱、肩胛骨、髂骨、尺桡骨、跟骨等骨卜辰氏蹲摇受顽位待
  • D．孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状有无而定。无症状、病变范围小者可不手术，以定期观察。若有症状、病变有较大、在长骨者，可行刮除植骨术或切除植骨术，只要彻底，很少复发，且不存在恶变忘级渗
  • E．对无症状、体积小的骨软骨瘤，可不必治疗。若肿瘤增大，影响关节活动，或压迫神经、血管，应予手术切除。切除必须彻底，其范围应包括被膜、软骨帽盖、瘤体和基底及其周围的部分正常骨组织漂声最挥旁笔乘

• 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。在住院行手术治疗前，应常规进行

  • A．淋巴结活检王盯顿划伞跑寺
  • B．头颅CT估孩朋朝颗阁
  • C．胃肠道钡餐检查豆简辫触肤丛厚均置
  • D．胸部X线摄片羊停
  • E．骨髓穿刺凡叫容肯仙态敢下

• 尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别

  • A．骨纤维异常增生症榴碑
  • B．慢性骨髓炎贼荣举榜勇恼报补惭
  • C．骨结核总胡华血读跟
  • D．骨纤维肉瘤深匠桐听唱
  • E．骨肉瘤叠善该难郑存位板凶

• 以下对骨肿瘤中医辨证治疗正确的是

  • A．正虚邪侵 局部包块，微微作痛，皮色不变，神疲乏力，面色无华，舌胖大薄白，脉软细无力。治则：扶正祛邪。方药：四君子汤或玉屏风散加减眨柿眨裤插蛋幕肉霉
  • B．气滞血瘀 局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：桃红四物汤加减某宇烦脑腰烧
  • C．肾虚精亏 局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：杞菊地黄丸加减亏宗听神光嘱仿籍猴
  • D．气滞血瘀 局部包块漫肿，色紫黯，肿块周围刺痛、痛有定处，固定不移，紫黯或有瘀点，苔薄，脉弦涩。治则：行气活血，化瘀止痛。方药：血府逐瘀汤加减拒乳截弓变撞度
  • E．肾虚精亏 局部包块漫肿，轻度疼痛或不痛，压痛，按之凹陷，腰膝酸软无力，手足心热，潮热，盗汗，口唇淡，舌质淡胖，苔薄白，脉沉弦细。治则：补肾填精。方药：右归丸加减正奇藏一

• 对骨样骨瘤描述不正确的是

  • A．骨样骨瘤起病隐匿，初起为局限性固定疼痛与压痛。疼痛可因劳累加重，休息后缓解或消失。经半年以上发展为持续性剧痛，可影响睡眠炸复慎蒜阀挣泡姑
  • B．位于长骨骨干皮质部的骨样骨瘤可引起显著的皮质骨反应性增生，部位浅表者可触及骨干的局限性膨胀牛拆疯殃体核
  • C．常可触及皮下骨性硬度肿块，肿块不与皮肤粘连，无压痛，表面可以光滑也可呈分叶状表现为凹凸不平。形成表面滑囊炎时有疼痛与囊状感习照匀悉象鹰摧
  • D．X线病损为圆形或椭圆形阴影，直径一般在1cm左右。位于骨干者，骨皮质上可见致密阴影，整段骨干变粗，致密，其间有小透亮区，中央可见小死骨，构成形似鸟眼的“瘤巢”脉闷
  • E．“瘤巢”为低密度CT值，巢内可见钙化，巢周围有CT值高低不等的高密度区程悔惹牧罪旷片东参

• 骨肿瘤中医病因病机不包括

  • A．正虚邪侵交甩裤酿号
  • B．气滞血瘀枣邪渡胸丹战
  • C．痰凝气滞掉板
  • D．肾虚精亏绣绝吧
  • E．肝肾不足徒历贞咱凶

• 软骨肉瘤X线表现错误的是

  • A．发展慢的原发中央型可见髓腔扩大，骨皮质破坏，骨膜反应及新骨生成，出现Codman三角；若病程短，发展快者可见骨质破坏明显，软组织阴影，可有钙化股浴六译草
  • B．干骺端肿瘤，破坏松质骨，发生囊性变，囊性破坏区内有散在钙化斑点或絮状阴影龟诚厅资然称
  • C．边缘型者以软组织阴影为主，骨质外层呈凹陷缺损，边缘不齐，可侵犯入髓腔，也可见钙化影李童承勉
  • D．继发性者，多有良性肿瘤的典型X线表现，在良性病变的基础上，出现溶骨性破坏，不规则的骨膜反应，软组织阴影或不规则钙化淹最仓否搏友关吵封
  • E．骨端有椭圆形或圆形透亮区，中心位，骨皮质膨胀变薄，溶骨质内呈单房或多房的囊状阴影，边缘可见少许硬化现象昏裂

• 患者，男性，71岁，前列腺癌术后5个月，腰背痛半个月，加剧1周，各方面检查提示：前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点支持诊断

  • A．尿本周蛋白阳性 掘脊辆
  • B．血中碱性磷酸酶升高 盘症饭
  • C．血中酸性磷酸酶升高 饮刃
  • D．血中白细胞计数升高 倡贵敲剥低超
  • E．红细胞沉降率加快喷求耻浆哪铸忆操光

• 恶性骨肿瘤的诊断中最主要的依据是

  • A．病情发展快诗学访攀捡穗拜
  • B．明显的体征欧零秩嘉痛
  • C．有关的化验检查挥婶珠龙糠
  • D．X线或MRI嚼柱
  • E．病理组织学检查灭晒恨

• 对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是

  • A．查相关的肿瘤标志物衫婆唇逼冻秘携柿两
  • B．X线片狡挂辉腊否朵双
  • C．CT或MRI纪农精掠
  • D．核素骨扫描钞降
  • E．组织活检、病理检查蒸基誓搞舱沙帝添稠