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• 患者女性，25岁，反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦，眼前有异彩和暗点持续约半小时，之后有搏动样头痛，伴恶心和呕吐、畏光，休息睡眠后多可缓解。有家族史，查体无异常体征，颅脑CT检查未见异常。若患者近一月头痛频繁发作，每周发作3~4次，且口服奈普生头痛仍不能很好缓解，为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物

  • A．布洛芬踢血书唯就
  • B．哌替啶免堡详凝授虏值缓灿
  • C．麦角胺篇挥讯男熟终献
  • D．吗啡肥捞矩允怒授抹粥葱
  • E．丙戊酸堆过扑村力了右罢

• 下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是

  • A．先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状您擦央华吓括
  • B．最常见的有先兆偏头痛类型主但里耽序影衡抛
  • C．先兆可表现为完全可逆的肢体无力症状刷港
  • D．头痛在先兆同时或先兆后60分钟内出现意像义惊弱丙店
  • E．符合偏头痛特点需奸蒸细博湖掉讯妹

• 男性患者，63岁，以"右上肢无力1天，加重3小时"为主诉来诊，既往有高血压病病史。查体：右侧面舌中枢性瘫痪，右上肢肌力1级，下肢2级。受累血管及病理改变最可能是

  • A．大脑中动脉深穿支闭塞鞠浊床孝
  • B．大脑前动脉皮质支闭塞躺皆
  • C．大脑前动脉深穿支闭塞纸霸剖已移武聋
  • D．大脑中动脉皮质支闭塞晃烛刃荣
  • E．大脑中动脉主干闭塞顿股寻良拦旨荒汽

• 关于MS，下列描述哪项不正确

  • A．疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性设幻药泳版恶析
  • B．以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例宁斗嫁
  • C．起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化训庙疲况券慰零泥
  • D．病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹坏女朽局偶扛牧存
  • E．过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状椒首葬裁炊肥直

• 女性患者，58岁，冠心病史10年。1天前劳动时突然意识丧失，约10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体：血压正常，心房颤动。混合性失语，右侧肢体肌力0级，右侧Babinski征阳性。诊断考虑为

  • A．脑血栓形成朗旅宾
  • B．脑出血瞎中调忙垃衡和鞋
  • C．SAH含趴财汗洒灶曾
  • D．脑栓塞俩搞队誓菠
  • E．腔隙性脑梗死朗扬着烂苹劝倒造制

• 男性患者，32岁，以"四肢无力1周，加重伴声音嘶哑、胸闷3天"为主诉来诊，二便正常。病前2周有腹泻史。查体：四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，双足痛觉减退，双侧Babinski征阴性。现已患病15天。最重要的辅助检查

  • A．CT摔盈涝阅
  • B．腰椎穿刺筑保触
  • C．腓肠神经活检虚档唇蛇姑锅仅
  • D．血清酶学止翻颈即漏
  • E．MRI母乡吊官描

• 患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。为确诊本病最有价值的检查是

  • A．肌肉和皮肤活检径肩损净遥创教判钳
  • B．血清CK颈做
  • C．肌电图什晴讽
  • D．24小时尿酸着去
  • E．抗核抗体赠密济乓盲缩泳唉

• 男性患者，34岁，既往健康。以"双侧下肢无力伴尿潴留1周"为主诉入院。查体：双侧下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射消失，双侧T₁₀以下深浅感觉均消失，双侧Babinski征阴性。
  辅助检查：脑脊液无色透明，压力160mmH₂O，细胞数5×10⁶/L，蛋白0.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。患者最可能的诊断

  • A．脊髓空洞症敌周盖颠进琴
  • B．急性脊髓炎紧皱蛾扬斥涉毫旧榆
  • C．脊髓压迫症申严桥压
  • D．吉兰-巴雷综合征脂路柴州
  • E．脊髓蛛网膜炎奋学眉在劣轨弃写

• 男性患者，31岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。为明确诊断，首选的检查为

  • A．EEG山师样
  • B．MRI低鄙
  • C．腰椎穿刺陶颜纠崇场勉
  • D．TCD招熄工
  • E．SPECT吐兴叠贿遵单

• 男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能

  • A．右侧大脑中动脉主干闭塞其免
  • B．左侧大脑中动脉主干闭塞勇候束浙灭膊
  • C．右侧基底核区出血批斧际
  • D．左侧基底核区出血饭泪
  • E．小脑出血偷杨裤常