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• 下列疾病中不属于自身免疫性疾病的有

  • A．重症肌无力遇世懒涛杨氏锋寇
  • B．Lambert-Eaton综合征株蓬
  • C．进行性肌营养不良丛舍舅牢坊伴
  • D．慢性炎症性脱髓鞘性多神经病烘凤缎现添曲嫁采龄
  • E．多发性肌炎搂棋了伤厚

• 患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。若血气分析示：pH7.30，氧饱和度85%，PaCO₂70mmHg，PaO₂59mmHg，下列哪项措施有可能加重目前患者病情而不能采用

  • A．气管插管并辅助通气杜忙勺耍铅恳
  • B．气管插管后停用胆碱酯酶抑制剂悲轿衰愉次球
  • C．气管插管后大剂量糖皮质激素冲击赌激渔
  • D．暂时不进行气管插管，使用呼吸兴奋剂臣模税但成溜嫂狼
  • E．血浆置换轮坊

• 男性患者，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1~2分钟，多在夜间发作，2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断

  • A．颞叶癫痫滩史棋懒狗
  • B．顶叶癫痫缎晨矛顷
  • C．额叶癫痫嫂签升胸跟
  • D．青少年肌阵挛癫痫九扫刺央尾悉溉
  • E．伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫慎舞险

• SAH患者出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

  • A．大脑中动脉浑廉蛋七池愿潮席观
  • B．前交通动脉更狼仙分楼姜复蒜创
  • C．后交通动脉梅烦壮灭毙批件企痕
  • D．基底动脉景模云喉秒亲宴
  • E．眼动脉昆用术所布颗矛旬

• 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于

  • A．神经纤维瘤病朋盒功帮
  • B．线粒体脑肌病呀雀费仿
  • C．脑面血管瘤病约两
  • D．结节性硬化症撕泼
  • E．腓骨肌萎缩症号乡介烈针

• 老年人SAH的临床特点是

  • A．头痛、呕吐严重蓝三勤描士盐剪宜
  • B．常有抽搐发作袋伪预捎锅裙狐毛
  • C．脑膜刺激征明显纤佩罚叨胁
  • D．意识障碍多见，头痛不明显刷脸川回
  • E．常伴眼底视网膜出血探厚氧兄

• 女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在

  • A．脑桥乎肯稠
  • B．双侧额叶浅阳消益修蜂序铃
  • C．左侧顶叶租散酱
  • D．左侧基底核区布乱撕俊偏吸弄涛沾
  • E．脑室粮狠店到贿手那骑

• 男性患者，18岁，家住农村，家中畜养牛、羊、猪。近一月反复出现抽搐，发作间期如常，头颅CT检查可见散在直径0.5~1.0cm大小不等的圆形或类圆形低密度和高低混杂密度影及数个钙化灶。该患者最可能的诊断是

  • A．脑脓肿繁兵胀
  • B．脑肿瘤块母醒豪胃志灭坦赌
  • C．脑膜炎燃赠虹禽杀训潜唐夜
  • D．脑囊虫病饿敢导
  • E．脑炎灌尸洪坏征扇轰奋

• 引起延髓背外侧综合征的血管为

  • A．大脑前动脉陶慎窄士
  • B．大脑中动脉市粒稼配屯倡碗
  • C．大脑后动脉槐错冤猛桨蝶
  • D．椎动脉或小脑后下动脉顷换助
  • E．后交通动脉遥遥卜冻夸事

• 男性患者，57岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体无力4小时"为主诉住院。既往高血压病病史13年。查体：血压200/110mmHg，左侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左侧Babinski征阳性。上述情况中，以下哪一项处理是错误的

  • A．甘露醇250ml立即快速静脉滴注听只于紫期信七织
  • B．立即腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压益矩恼戚艇敬游发
  • C．维持水电解质平衡艇监碌托胆句报承警
  • D．奥美拉唑静脉滴注，预防上消化道出血李免躬扭丙
  • E．保持呼吸道通畅夜冷夏痰