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• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。异常的检查所见，说明病变已侵犯

  • A．红核脊髓束和皮质脊髓束盆受瑞略
  • B．脊髓丘脑束和网状脊髓束扣毫咬胃幸
  • C．皮质脊髓束和脊髓丘脑束棵熊肿尊
  • D．脊髓丘脑束和薄束兔阁诵维素脚拴口勺
  • E．顶盖脊髓束和皮质脊髓束票朝

• 女性患者，45岁，6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如果经查体发现患者左侧痛、温觉减退，深感觉及精细感觉存在。首选的检查

  • A．CT胀吐化森
  • B．MRI慌乏甜喉烧砖
  • C．TCD方食丛勾柿愧
  • D．EEG极藏诚洋试
  • E．腰椎穿刺惜匀舅搜普罐拥虏

• 颜面部红葡萄酒色扁平血管痣最常见于

  • A．神经纤维瘤病盖患扇惰漫摘拥丁摧
  • B．线粒体脑肌病挪鸭偶榨
  • C．脑面血管瘤病兵闪动傻汪锹
  • D．结节性硬化症倚骄烛股附橡债俭
  • E．腓骨肌萎缩症循谊努盟仇乙

• 男性患者，24岁，以"四肢无力6天"为主诉入院。查体：四肢肌力0级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无障碍，双侧Babinski征阴性。脑脊液细胞5×10⁶/L，蛋白0.83g/L。下列疾病可能性最大的是

  • A．多发性神经病颠伍舅纤确阅谋奶
  • B．脊髓灰质炎比阔刊
  • C．重症肌无力孩悼匆希链
  • D．吉兰-巴雷综合征腐洞生嘱暂奖塞
  • E．急性脊髓炎下嗽旗膊在

• 关于同心圆硬化除哪项以外都是正确的

  • A．同心圆硬化又称Balo病，病灶内髓鞘脱失带与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变牲稍瓶君朱锣
  • B．病变分布及临床特点与多发性硬化完全不同，但认为本病是MS的变异型吧晕叉锡窑尺国妨刊
  • C．临床上患者多为青壮年，急性起病，多以精神障碍为首发症状，之后出现轻偏瘫、失语、眼外肌麻痹、眼球浮动和假性延髓麻痹等税晚炕
  • D．体征包括轻偏瘫、肌张力增高及病理征等茎锦绝殊元理叉家
  • E．MRI显示额、顶、枕和颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶家竖划额屈袖城

• 女性患者，27岁，病史：1周前出现四肢无力，1天前出现声音嘶哑，胸闷、气促。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射消失，双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

  • A．重症肌无力奇巷宅鼠无供恋巨打
  • B．急性脊髓炎太走族缩
  • C．吉兰-巴雷综合征友挣搁案工咸筹让
  • D．脑桥肿瘤绳悦
  • E．周期性瘫痪菠填叨富疯庆

• 女性患者，57岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体：血压190/100mmHg，右侧偏瘫，脑脊液压力检查为300mmH₂O。首选的治疗药物是

  • A．阿加曲班限肾眯困
  • B．依达拉奉宅役葵利毅贴义它抹
  • C．尿激酶央锹漆暖圈
  • D．甘露醇扶得支滤饿
  • E．低分子肝素搬惑应第册害爪

• 40岁以上发病的皮肌炎患者须高度警惕

  • A．恶性肿瘤兆眨窝膊
  • B．系统性红斑狼疮项区桐疤弦耐
  • C．类风湿关节炎叨谱相炸雷剩纱台清
  • D．心脏病祝涉片尤耍名壳成绩
  • E．糖尿病穷针

• 小舞蹈病治疗

  • A．用抑制胆碱能活性药物董汇吊蚊己式钉悔兼
  • B．不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物澡摊与谋他很茅露姑
  • C．用增强多巴胺活性的药物摆吴塘麦讽预
  • D．用丙戊酸钠或卡马西平虹勺搭畜恒稿
  • E．用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物溉缺规抹练奇留蛾澡

• 女性患者，68岁，以"言语不清、右侧肢体无力5天，加重2天"为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可排除的疾病是

  • A．脑栓塞腿宴街拜窃魂整档璃
  • B．脑梗死懂灾心力
  • C．TIA美疯佳
  • D．脑出血晚余撕败墓
  • E．血管性痴呆但芽潮抽