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男性患者,46岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。为初步确定诊断,应特别注意哪一项体征
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女性患者,45岁,6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。如患者经口服卡马西平无效,辅助检查证实病变局部有异常血管团压迫,则应采取的治疗措施
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多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外
男性患者,33岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体:左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,脑膜刺激征阳性。诊断考虑为
患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。该患者的诊断是
男性患者,68岁,以"眩晕,呕吐,喝水呛咳,步态不稳2天"为主诉来诊。既往有糖尿病病史。查体:神清,构音障碍,右侧睑裂小、瞳孔小、光反射存在,右侧软腭运动障碍、咽反射消失,右侧轮替运动笨拙、指鼻不准,右侧面部及左侧半身痛觉消失,肢体无瘫痪,双侧Babinski征阴性。该患临床现象称为
男性,20岁,以"头痛、呕吐2天"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体:体温:37.8℃,神志清,颈略抵抗,Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿:脑压185mmH2O,脑脊液无色透明,糖2.6mmol/L、氯化物127mmol/L,蛋白0.6g/L,白细胞40×106/L,淋巴细胞95%,单核细胞5%,该病最可能的病原体是
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