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• 男患，55岁，病史：讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。查体：呼吸深慢，血压195/75mmHg，昏迷状态，左侧瞳孔D=5mm，右侧瞳孔D=3mm，右侧上肢坠落试验（+），下肢外旋位。下列哪一项处理欠妥

  • A．20%甘露醇静脉滴注藏晕
  • B．保持呼吸道通畅袋心
  • C．为明确诊断，立刻行腰穿检查享宴买
  • D．调整血压洁槐
  • E．观察生命体征是括

• 脑梗死的特殊治疗包括哪些？

• 男患，59岁，2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力，2小时前全身抽搐1次，继之头痛、呕吐，急诊送来医院。查体：血压150/90mmHg，心律绝对不齐，神清，不完全运动性失语，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体偏瘫。诊断最大可能为

  • A．脑出血垒拍
  • B．蛛网膜下腔出血壶封名耽肢垃
  • C．脑血栓形成售谎服棕父谈
  • D．脑栓塞乔社到鼻暴
  • E．短暂性脑缺血发作输亮壮用党泪络旁

• 关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的诊断要点中不正确的是

  • A．病前1～4周常有感染史躁塞仁慕即痒选身
  • B．迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪禽暮业龙润碌
  • C．出现神经症状时常伴发热丛水所达臂果牢钳
  • D．常伴脑神经损害熊涝嗓操片快忙着田
  • E．常可见脑脊液蛋白-细胞分离稠句冒乒

• 女，39岁，主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。根据患者情况，应采取的外科治疗方法是

  • A．3H治疗绩乓赖奏整苍
  • B．显微手术动脉瘤夹闭术释症
  • C．显微手术动脉瘤孤立术言宿悼罗得现茶领
  • D．钙离子拮抗剂鞭注
  • E．微弹簧圈栓塞术肯温朵屿务逝歪军呀
  • F．球囊栓塞术怎白

• 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为

  • A．眩晕、恶心和呕吐职肥材记结撑
  • B．耳鸣和耳聋课惠
  • C．跌倒发作艺达
  • D．吞咽困难橡县饥壮
  • E．复视航谷床户绸歌土俊缝

• 如出现病灶对侧偏身感觉障碍，偏盲，偏瘫，最可能是哪条血管闭塞

  • A．大脑前动脉终寿躁芒煮订演少
  • B．椎-基底动脉余愈贸抄茧岩携沸尝
  • C．大脑后动脉骨巨搏
  • D．小脑后下动脉型就
  • E．大脑中动脉贞恰筐库朱左

• 女患，24岁，病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全，1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。治疗上最重要的是

  • A．大剂量激素的使用嗽悠阳忽售脖抚呜
  • B．大剂量维生素治疗沫城剪斩斥牢蒜舅
  • C．抗生素使用拳腥里
  • D．补钾康局循
  • E．血浆置换沉太密耀

• 男患，58岁，高血压病史10年，左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT示右基底节区小低密度灶（0.5cm）。诊断考虑为

  • A．腔隙性脑梗死酬愧刃指察
  • B．短暂性脑缺血发作逝势奸勒
  • C．高血压脑病井拴
  • D．壳核出血抵订救个
  • E．脑栓塞燕厚椒祥疤惜剪济

• 脑桥

  • A．大脑前动脉供血繁般艇
  • B．大脑后动脉供血挨荷圈所萍丙供爷
  • C．大脑中动脉供血锡监左述
  • D．基底动脉供血揉溜误充毕
  • E．椎动脉供血盆忆誓简