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• 女患，69岁，以"突然出现右侧上下肢无力，言语不流利，逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年，糖尿病10年。查体：血压正常，神清，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右上、下肢肌力0级，肌张力减低，腱反射减弱，右侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为

  • A．脑血栓形成笔唯隆是皆
  • B．脑出血布嘱
  • C．蛛网膜下腔出血晨纲食针
  • D．脑栓塞笼聚津约伤泻闭厌
  • E．脑膜炎锦预难冲狸火

• 疑似大脑后动脉闭塞时，临床出现对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、轻偏瘫、共济失调、手部痉挛和舞蹈-手足徐动症。应考虑

  • A．大脑后动脉皮质支闭塞导烛极味遥糕应碎
  • B．大脑后动脉起始段的脚间支闭塞定寄木
  • C．大脑后动脉丘脑穿通动脉闭塞饲左同乘厘到往
  • D．大脑后动脉深穿支闭塞得堤馋冈等
  • E．大脑后动脉深穿支闭塞柜胞

• 男患，65岁，以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉，来急诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，左侧瞳孔对光反射消失，右侧上肢坠落试验（+）、下肢外旋位，右侧Babinski征（+），左侧Gordon征（+）。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在

  • A．脑桥晓奔雁们克饥
  • B．双侧额叶锣拔惰毕倒状售疯
  • C．左侧顶叶斗推释
  • D．左侧基底节区耍武净劲毕僻街
  • E．脑室册干邪扩黎胀旁残轰

• [病例分析]男患，34岁，病前2周感冒。以"四肢无力伴吞咽困难、饮水呛咳3天"为主诉入院。3天前中午患者吃饭时，自觉吞咽困难、饮水呛咳，家属发现其声音嘶哑，四肢无力，3天来症状逐渐加重，今日自觉咳嗽费力，为求进一步诊治来院。查体：平温平脉，神清，构音障碍，咽反射（-）。四肢肌力4级，各腱反射（-），双侧Babinski征（-）。1．初步诊断为何种疾病及诊断依据。2．需与哪种疾病鉴别？3．应做哪些辅助检查？4．本病最主要的死因是什么？5．最有效的治疗措施是什么？

• 椎基底动脉闭塞综合征

  • A．单眼一过性黑矇临涛
  • B．病灶对侧中枢面舌瘫与偏瘫砌有蓝盼后斥怖长汽
  • C．对侧同向性偏盲汇炭课瓶狸割
  • D．眩晕呕吐柄号疗
  • E．跌倒发作坚剪巷

• 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为

  • A．同侧颈外动脉未闭塞挎抢虎垫夕驳狮
  • B．对侧颈内动脉未闭塞炭狠炭毒
  • C．正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环罐午枯讽响标
  • D．双侧椎动脉未闭塞陷彩细瓣
  • E．颅内血管变异枯举佣师候

• 男性，60岁，因双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，双侧C～T节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI提示C～T脊髓空洞，增强后C～T脊髓空洞内均匀强化。本病例首先考虑诊断为

  • A．髓外硬膜下占位性病变堂真园筛
  • B．脊髓空洞症耗鞭削
  • C．颈椎管狭窄街青凭
  • D．脊髓室管膜瘤甲筑颤首什险润些公
  • E．脊髓星形细胞瘤语割件盯叨摔

• 患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级首先考虑的诊断

  • A．脊髓亚急性联合变性鞋品
  • B．脊髓压迫症肥吼暮
  • C．急性脊髓炎登遵
  • D．脊柱结核据实核肚副活舒则轰
  • E．颈椎病苍谈烂劲

• 男，46岁，主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。针对此患者，应采取的治疗方法是

  • A．显微手术肿瘤切除术挡赛订
  • B．空洞蛛网膜下腔分流术慢吐芬判查箩资
  • C．应用大剂量激素、预防术后水肿巡辉妇徐
  • D．椎板功除减压术耀材成厨
  • E．空洞-腹腔分流术帅柔勺泉冠寄菌
  • F．单纯放射治疗升兰桥凑享终

• 原发性三叉神经痛的治疗包括

  • A．药物治疗河埋梅灌辟暮纯算住
  • B．封闭治疗齿适阶益遇微
  • C．神经阻滞疗法咳恢
  • D．三叉神经微血管减压术组巨
  • E．以上全部疗法声南