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• 男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。采取手术治疗，术中的关键问题在于

  • A．鉴别是斜疝还是直疝例旅铃
  • B．还纳疝内容物肉言甚
  • C．疝修补方式远肉签扶天
  • D．判断疝内容物活力恭正帜师往突
  • E．止血彻底，防止形成血肿扭陈蠢膨碗巴喷旋

• 男性，1岁。生后即发现面、唇、甲床发绀，哭闹时加重。查体：心前区闻及Ⅲ级收缩期杂音，P减弱，合并杵状指。对生理影响最大的畸形是

  • A．心脏扩大如则罐称腹愚
  • B．室间隔缺损侵燕破漏算
  • C．主动脉骑跨棚朋听遵悼
  • D．肺动脉狭窄份边些辱劳图抵团
  • E．右室肥厚阁者昨

• 患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。
  血常规：WBC10.7×10/L,N60%,RBC3.7×10/L,Hb118g/L,PLT310×10/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。为明确诊断，首选以下哪项检查

  • A．泌尿系超声峰知烧便但扮娘故
  • B．腹部CT葵年
  • C．腹部MRI近炉蒙
  • D．静脉肾盂造影寨兼箱撒徒延
  • E．排尿性膀胱造影格帜套藏

• 男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体：精神差，腹膨隆，腹肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片显示肠襻间隔大，无膈下游离气体。临床上考虑NEC，哪项检查异常可以帮助诊断

  • A．纤维结肠镜孝斩般援画暗
  • B．钡灌肠宵残朋商赵交汽灭僵
  • C．粪隐血试验资俗钓钥浑独翁给
  • D．血常规蹲乖钻上申掀感轨暑
  • E．血培养恶精撇津初留绍踪士

• 患儿男，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T 39.2℃、P 94次/分、R 30次/分，急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻、无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查
  血常规：WBC 11.4×10/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞36%。经住院治疗，次日患儿腹痛加重，T 38.8℃，右下腹压痛，伴明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音减少。进一步处置应为

  • A．禁食、补液扣蜻搅贪套
  • B．急诊手术腹腔探查瓣如脱斤兰糊剥但酱
  • C．继续观察治疗致奔会睁吩培谋
  • D．继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗工担截贵敏板举扒
  • E．急诊行腹部CT检查明确诊断渣将日躺萄找穷
  • F．加用灭滴灵抗感染逼条寒命呢炊

• 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
  血常规：WBC 19×10／L，中性粒细胞90％。此患儿最适当的处理应为

  • A．胃肠减压英卖爪采卧店
  • B．补充血容量室乳变机惨
  • C．使用抗生素酿皂
  • D．急行剖腹探查术姓卡乎
  • E．观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术既谦

• 患儿男性，2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物，活动后略大，平卧后略小，但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清该病可能的诊断是

  • A．腹股沟斜疝喝赞村滨庸叼
  • B．睾丸鞘膜积液蜜纲药耗碌流森
  • C．阴囊肿瘤课伟羊达残
  • D．可回缩性睾丸概经开觉粥兄
  • E．以上都不是扩丸旦石

• 女孩，6岁，阵发性腹痛半年。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感，追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。以下哪项检查不适合此病例

  • A．B超洗名
  • B．消化道钡剂透视叠尿膀套流坏
  • C．静脉肾盂造影需俯旋颗蚊恩配甚戒
  • D．放射性核素检查征他兰舅民
  • E．膀胱镜输尿管逆行造影赤扶晴拉

• 患儿因挤压伤4小时入院。体检：精神弱，皮肤苍白，脉搏细数，中心静脉压和动脉血压低，考虑患儿存在创伤性休克。以下最为有效的治疗措施是

  • A．应用血管收缩药物罚依应拍芽魔真力诉
  • B．补充充分液体积型间渣妨
  • C．纠正酸中毒杏泊
  • D．给予强心药物羞启
  • E．应用扩张血管药物窜菠冈统聋怀革

• 男性，4岁。间歇性呕吐2年，左胸疼痛1天住院。X线胸部检查发现有一巨大囊状物突入左下胸腔，内有6cm长液平。治疗的时机宜选择

  • A．保守治疗3个月后考虑手术消目卷离江精挽
  • B．急诊手术医驼组面矮谅趟职
  • C．限期手术楼秩距伶蹲眯
  • D．择期手术骤叶
  • E．以上都不是凳爸州慧