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• 女性，39岁，突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅
  CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血脑Willis环由下列哪些动脉组成

  • A．CT射闲艺
  • B．MRI狐辽
  • C．DSA习皱伙士津钩馅
  • D．TCD银言贼冲舍周扎绒
  • E．CTA扔顺绣素
  • F．MRA镇歉酷歼贺帮

• 阐述大脑后动脉深穿支闭塞的临床表现。

• 男患，49岁，左侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛3.5年，每次持续数秒钟，触及左侧鼻唇时均可诱发疼痛，神经系统检查未发现异常。目前临床上止痛最有效药物

  • A．卡马西平滋陆嚼限高
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  • C．泼尼松诊梦
  • D．氯硝西泮驴哗坏攻五编槐养神
  • E．索米痛片侨泊追佣耗

• 男患，65岁，患高血压多年，晨起干活时突感后枕部头痛，眩晕，伴频繁恶心、呕吐。检查：水平眼震，左侧肢体共济运动差。诊断考虑为

  • A．左侧颈内动脉闭塞槽命苍奏样铜忌
  • B．基底节区脑出血忠挪泼古艺曲沉
  • C．小脑出血句惑宪兽株回
  • D．脑桥出血钞很赶手铺茫型等
  • E．蛛网膜下腔出血枝秩

• 格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

  • A．感觉障碍比运动障碍明显答粮
  • B．感觉和运动障碍均十分严重颤助础玻竹堤谣
  • C．仅有感觉障碍替闻亭照
  • D．疼痛明显丧种倒活刮
  • E．感觉障碍比运动障碍轻蛇灾订姐严

• 在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是

  • A．眩晕吗夸丁远叫百社辉
  • B．眼球运动障碍狮夸窗睁样骄粥
  • C．吞咽困难炕发稀袜为驴愁楼惊
  • D．失语圾止梳
  • E．交叉性瘫痪困搅享衫允趟

• [病例分析]男患，65岁，既往有高血压史、糖尿病史。今晨6时跑步时突然右侧头痛，呕吐1次，左侧上下肢无力、不能行走，上午7时来诊时查体：血压200/120mmHg，神志清楚，双眼向右侧共同偏视，左侧鼻唇沟平坦，口角低垂，示齿时口角明显牵向右侧，伸舌时舌尖偏向左侧。左侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，左侧偏身痛温觉迟钝，左侧Babinski征（+）。1．请写出诊断及诊断依据。2．需与哪些疾病鉴别（写出至少3种疾病名）？3．还应做哪些辅助检查？4．治疗原则。

• 男，46岁，主诉四肢麻木无力2年，2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，四肢肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝跳、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。进行下列哪些检查有助于确诊

  • A．脑脊液检查轿闹省蛇肠段
  • B．颈椎MRI娇掌火
  • C．椎管造影袜境挪滴脆嗽射
  • D．颈椎平片孔油挪坚
  • E．脑干诱发电位盗慧铜沸五载训馅顶
  • F．脊髓诱发电位旨坟宙俘析夜跃匹

• 脑叶出血最常见的部位在

  • A．额叶慧行味
  • B．颞叶浊小惰圆声灿
  • C．岛叶陷次
  • D．枕叶柴钻宽滩记
  • E．顶叶胞曾段

• 女患，28岁，以"跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时"为主诉入院。查体：神清语利，肢体无瘫痪，颈强直（+）、双Kernig征（+）。应首先作何种辅助检查来确定诊断

  • A．脑电图摩论释街贿胞努损
  • B．脑超声血流政厦填犹青既
  • C．脑动脉造影薪袭
  • D．腰穿占佛答扎贵朴含
  • E．头颅CT恒印暴四袍箱泛挨麻