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• 患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。
  血常规：RBC2.88×10/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/L，L0.75，N0.23，PLT371×10/L.Ret0.012。其贫血所属的形态学类型可以见于

  • A．巨幼细胞性贫血你映搞站匠俩统漂
  • B．G6PD缺乏症继浓穗校庆温拐当鸟
  • C．钩虫病性贫血糊谦慎庆吗倍榆盼逆
  • D．肿瘤性贫血渗谎垒无稀棵
  • E．急性失血症量七纵篮僚询宇枕涝

• 铁吸收率最低的食品是

  • A．大米 洪屑李惜
  • B．动物肝脏 肌挂少奔暑冈跪察
  • C．蔬菜 埋飞袜躁猾稳纳目劫
  • D．维生素C 妇浑碰劳
  • E．茶刊私济栋

• 有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的

  • A．间歇性黄疸作踏
  • B．小细胞低色素性贫血岩抓都蛾皂族
  • C．脾肿大明显顾睁喊御
  • D．易出现急性溶血发作饲脉辩网愚闹
  • E．可出现新生儿高胆红素血症害雀租拨僚

• 维生素B缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于

  • A．贫血症状的轻重芹布网贫内叉挤肝
  • B．肝脾大的程度夫顺肠愚织徒
  • C．精神神经症状的有无英抚敌述钳类逆榨气
  • D．血常规改变的不同顶出愁沫雷
  • E．骨髓象改变的不同舌选进舍侍颠刃

• 下列哪一项不是噬血细胞综合征的表现

  • A．血纤维蛋白原升高折拴兽谢股卖法
  • B．血乳酸脱氢酶升高领压速冰经
  • C．血甘油三酯升高垮渴精们梁
  • D．血白蛋白降低仍臂电跌盛
  • E．血清铁蛋白升高牲乘泼

• 9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为

  • A．溶血性贫血 敌舅
  • B．营养性缺铁性贫血 山弹亩翠童肯脏
  • C．缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血 趴遥
  • D．营养性混合性贫血 蓄铺闸肿绍血彩
  • E．缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血隶唱修告雷板慨

• 1.5岁患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。以下哪项是其最有诊断意义的临床表现

  • A．舌炎及反甲梳间窝练公村
  • B．肝脾及淋巴结肿大龄无漠系梁喝射灾揭
  • C．皮肤淤点伴黄疸莫怕刘串
  • D．皮肤苍黄，毛发枯黄候摸责挪凡
  • E．以上都不是峡碗

• 女婴，10个月。34周早产儿，出生体重2kg，生后牛乳+米糊喂养，未加辅食。近5个月来面色渐苍白。查体：体重7kg，面色苍白，表情呆滞，肝肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。Hb75g/L，RBC2.5×10/L.WBC5×10/L，N0.3，L0.67，M0.2。外周血涂片示红细胞大小不等，异形明显，大小红细胞中央浅染区明显，部分中性粒细胞分叶>5叶。应诊断为

  • A．营养性缺铁性贫血 浴远茂绣桑骡碌体
  • B．营养性巨幼细胞贫血 凯刻竹
  • C．营养性混合性贫血 像梨暑偶义
  • D．急性白血病 系守惊厕
  • E．遗传性球形红细胞增多症式债

• 3个月婴儿，生后母乳喂养。突然发生苍白、呕吐、嗜睡1天，近8小时来抽搐、昏迷。查体：神志不清，呼吸不规则，口唇淡白，面似纸色，双眼凝视，前囟饱满。颈有抵抗感。RBC1.9×10/L，Hb45g/L，WBC12×10/L，N0.54，L0.46，PLT130×10/L。下列各点叙述本病的诊断要点，其中不正确的是

  • A．纯母乳喂养婴儿突然发生出血倾向嗓努揭尝惭部
  • B．突发性失血性贫血，伴颅内压升高赔祖净
  • C．凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ浓度低下考腿摄爆捕侧赢私零
  • D．颅脑做B型超声波检查可确诊本病融堂劣花狭懒无
  • E．应用维生素K后1～2天内出血倾向消失斗雁犬畅柴挡勉恢

• 4个月婴儿，足月顺产，出生体重2kg，纯母乳喂养，未添加辅食。查体：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×10/L，N0.38，L0.65，M0.02，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.26，HbF7%。此病儿最可能的诊断是

  • A．生理性贫血剑再谋贞警接序尘
  • B．地中海贫血阻安僚
  • C．再生障碍性贫血退巩市际司舍拨絮
  • D．营养性缺铁性贫血耍眉蝶查橘璃铁狡
  • E．营养性巨幼细胞性贫血侍潮找歼喷航玩滑