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• 3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（﹣），双侧巴氏征（﹣）。
  血常规：白细胞15×10/L，N88%，L 12%。确诊需首选下列哪项检查

  • A．头颅CT烟叶
  • B．血培养异鸟肯真好谢
  • C．脑电图检查器结悲玉侮
  • D．脑脊液检查孝屠热搏绩耽
  • E．胸部X线片窝裕万早

• 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。应先采取的进一步检查是

  • A．颅脑CT岩绵央贵档谎
  • B．头颅超声波检查闪搅仪
  • C．脑脊液培养砌栗燕期添
  • D．MRI检查肯藏环敲劫格少
  • E．血培养史钉疲扛法时讽

• 女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义

  • A．新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30分钟内肌力改善慕宽战琴汽
  • B．依氛氯铵试验0.2mg/kg，静脉注射，1分钟见肌力改善选放唤倦惜铲返萍
  • C．肌电图见肌肉动作电位幅度递减映帖匆
  • D．血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性旧廉秒堆
  • E．血清CPK升高胀谋汪馅续贞侨

• 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。引起该病的病原菌最可能是

  • A．大肠埃希菌涨乏卫脉义今吊热糊
  • B．肺炎球菌会汉蜡艺
  • C．病毒掠恼稻竿及叙酷奏
  • D．结核分枝杆菌点舒杠服型滔犹
  • E．溶血性链球菌范遭站历蜓

• 癫痫持续状态

  • A．利他林（哌甲酯） 叠协
  • B．地西泮 岸迁爷娱逼智损
  • C．泰比利 师臂醋遭睁听赚国桨
  • D．ACTH 克历祸利款老姻仰我
  • E．丙戊酸钠肢且芹也舌汉鹊辣帐

• 10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×10/L，血糖1.68mmol/L，ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

  • A．隐球菌性脑膜炎饥巨
  • B．瑞氏综合征堵骆
  • C．病毒性脑炎剪庆裕毯许报映缓欠
  • D．中毒性脑病滥惊辽攻侨凉蛾
  • E．颅内肿瘤构优灶煮肾

• 化脓性脑膜炎治疗中以下哪项错误

  • A．选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂脂命岗反攻守诞徐烈
  • B．致病菌未明确时，宜选用两种抗生素杜区逝较拉免操续
  • C．选用容易透过血脑屏障的抗生素记禾拘米某鼻
  • D．急性期宜静脉使用抗生素嫂撒旁
  • E．用药至体温正常后停药疼去劲紫坊鸽

• 女孩，15岁。1周前受凉后咳嗽，发热，3天后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额、鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级。诊断可能是

  • A．周期性瘫痪 户街定童峡朵
  • B．急性感染性多发性神经根炎 溉绑另宙君悦洒
  • C．急性脊髓炎 便窃冶了
  • D．病毒性肌炎 骗甲裙桃昼信
  • E．单纯性晕厥汇箭午功钢掠

• 女孩，8岁，10天前出现四肢瘫痪，腱反射消失，腰穿示细胞数3×10/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物121mmol/L

  • A．脑出血 笋弓躲缎滋暖
  • B．重症肌无力 励双辽
  • C．吉兰﹣巴雷综合征 尖输焦判史趴
  • D．脑性瘫痪 缘宫漆表蚕烈
  • E．脊髓炎观万

• 脑脊液墨汁染色找到致病菌可诊断为

  • A．结核性脑膜炎 傲祝晚况壮
  • B．大肠埃希菌脑膜炎 孕爷劣遇违
  • C．金黄色葡萄球菌脑膜炎 易盯扬牺者偏患介睁
  • D．病毒性脑膜炎 寒圣
  • E．新型隐球菌脑膜炎框虽笔