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• 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃，烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。最可能的诊断是

  • A．病毒性脑膜脑炎赤刘作园见拌却
  • B．脑脓肿长膛灯逮闪
  • C．急性细菌性脑膜炎较跨村引蔬
  • D．结核性脑膜炎巾倡花
  • E．真菌性脑膜炎刷真精牢蜡妄抗

• 女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义

  • A．新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30分钟内肌力改善予政狠买
  • B．依氛氯铵试验0.2mg/kg，静脉注射，1分钟见肌力改善购袋步雕梦
  • C．肌电图见肌肉动作电位幅度递减炕粮费赞
  • D．血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性抵年倦角容组淡安涌
  • E．血清CPK升高灭窃生扔恭挺荣陷侄

• 患儿，5岁。出生时有颅内出血，现四肢运动障碍明显，张力增高，屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩，膝腱反射亢进，巴氏征阳性。其类型是哪种

  • A．痉挛（偏瘫）型 犬链杀反番倚呆迎
  • B．痉挛（双瘫）型 某粘意践侮军
  • C．痉挛（四肢瘫）型 顽妄购晨站兆助瓣耗
  • D．共济失调型 射乖
  • E．手足徐动型还设暴索危钥

• 女孩，5岁，2个月前右眼睑下垂，10天前出现左眼睑下垂，晨轻暮重，双瞳孔对光反射正常

  • A．脑出血 革耳
  • B．重症肌无力 者董露横架
  • C．吉兰﹣巴雷综合征 抄呢尸近渔趋比子
  • D．脑性瘫痪 狭唇雀吼
  • E．脊髓炎柏谊

• 女孩，12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开，视物成双，自觉休息后好转，未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重，并出现吞咽困难，饮水呛咳。近2天发音困难，憋气，咳嗽有痰。来院时体温38℃，神志不清，口唇、甲床稍有发绀，呼吸肌明显无力，痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定，最好的方法是

  • A．静脉用大剂量糖皮质激素座渐明拌剂仪联
  • B．胸腺切除法袜瞧级袄胳婆
  • C．血浆置换圈重饰龟堤搜
  • D．反复肌内注射新斯的明让混坚君纪辩凯易
  • E．静脉注射环磷酰胺蔑究捡择鬼往并荡勤

• 3岁男孩，3天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未作特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽、无腹泻，门诊按"感冒"用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（﹣），双侧巴氏征（﹣）。
  血常规：白细胞15×10/L，N88%，L 12%。确诊需首选下列哪项检查

  • A．头颅CT夏双乙由接渣梨排
  • B．血培养训流留绘
  • C．脑电图检查妖怨碗秋
  • D．脑脊液检查伸钞国
  • E．胸部X线片搂炉放盖各一卧微赤

• 患儿，男，2岁。发热伴轻咳半天，精神好，无吐泻，尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃，神志不清，双眼上翻，口角抽动，口吐白沫，口周青紫，颈部无抵抗感，咽部充血，心肺无异常，病理征（﹣）。可能的诊断为

  • A．中毒性菌痢（脑型） 喉瘦
  • B．化脓性脑膜炎 夺陵她蹲添限
  • C．高热惊厥 一誓差宇
  • D．癫痫 盖试抓
  • E．颅内出血支累

• 瑞氏综合征的正确治疗是

  • A．每日按500～800Id/m输入10%～15%葡萄糖，纠正低血糖遮皆句夸事卡名尘
  • B．促进过度通气，保持在轻度呼吸性碱中毒状态氏顷织猴捏敲厂叫
  • C．积极使用抗病毒药物，防治病毒对大脑的损伤盲擦势住梦林
  • D．积极降低颅内压，控制脑水肿荡殃遭凳镇压痒
  • E．限制液体量，使血压保持在较低水平半网庄始葬雅扣

• 女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

  • A．卡马西平导捐忌膀择辞厌
  • B．丙戊酸钠退匹酸夺撒
  • C．苯巴比妥柄猛规闹
  • D．苯妥英钠菌慌皂亦纱俩数
  • E．氯硝西泮突预疤葱

• 男孩，13岁。昨天受凉，今晨起感双下肢无力，1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射消失，其余神经无异常。诊断可能是

  • A．周期性瘫痪 拘棉晚糕很滴
  • B．急性感染性多发性神经根炎 恢款著托点匹
  • C．急性脊髓炎 成隙锐诵驾恭照
  • D．病毒性肌炎 溉端谢
  • E．单纯性晕厥历候旧辅组吵