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• 患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×10/L，尿常规检查正常。为排除风湿热，应做下列哪项检查

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  • B．肺功能询处套蚀饿叔
  • C．心电图鸭四倾劝燃哀撞
  • D．头颅CT瓜班整悟倦卧演
  • E．心脏超声和血ASO检测捐殿蜓挺兼厨太悠

• 8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（﹣），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD（﹣）。最可能的诊断是

  • A．结核感染肾孟菠突牛
  • B．链球菌感染培访速闲慧指进孙
  • C．风湿热习罢健
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  • E．Still病积析疑集饰

• 女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38.5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO800U，ESR63mm/h

  • A．化脓性关节炎 皇盯
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• 属于链球菌感染证据

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  • C．红细胞沉降率增快 耐浪巾胃型烟洋
  • D．皮下结节 泥延却败胀夕杜
  • E．关节痛拴送唐照

• 急性风湿热伴充血性心力衰竭患儿需要卧床休息至少

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  • C．6周鱼诞
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• 男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是

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• 男孩，6岁。两膝及踝关节红肿2个月，伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示虹膜睫状体炎改变

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• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×10/L。该患儿最可能的诊断是

  • A．急性风湿热、心肌炎蓝浆训须陪狐历筹
  • B．急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭秒弯揭剂捕雀膝
  • C．病毒性心肌炎合并心力衰竭城邻异
  • D．急性风湿热合并肾衰竭耍缎把奥
  • E．幼年类风湿性关节炎合并心包炎庭肆啄灰根鸟乙

• 急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是

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• 儿童系统性红斑狼疮需使用激素冲击治疗的是

  • A．神经精神狼疮断类共滨掏机狱砍
  • B．严重的关节肿痛及畸形退亮失疲岸重
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