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• 某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。该产妇发生出血最可能的原因为

  • A．凝血功能紊乱验洞萄剃踪
  • B．产道损伤营区缎付副支
  • C．胎盘残留详腥
  • D．胎盘植入怖煮症丛堤瓣竿
  • E．子宫收缩乏力哨烘牛爹秧慌欢屯

• 初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。对诊断有帮助的处理或检查是

  • A．肌内注射宫缩剂员绒永砖胃歌喜芦古
  • B．阴道镜检查斥定俊
  • C．直肠镜检查熄叨柜
  • D．阴道检查或肛门指诊拜迈嘱巧赴
  • E．静脉滴注止血剂次慈辫辅沃津鄙茎状

• 26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时首选的处理应除外哪项

  • A．吸氧+抬高臀部么跨挥欣
  • B．人工破膜观察羊水性状这雕筑料指
  • C．胎心监测栗碎纵
  • D．B超诊断改拴瞎筹抽妥顿秋
  • E．做好剖宫产准备慧吩乒园

• 初产妇，孕40周，估计胎儿体重3900g，临产15小时，宫口开4cm，以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴，4小时后宫口开9cm，先露S，但产妇烦躁不安，疼痛难受。腹部检查：脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心音正常，导尿呈血性。应选择的分娩方式为

  • A．立即产钳助娩旅婶悄蚂貌悬瓶弟
  • B．会阴切开后自然分娩筐议
  • C．立即行胎头吸引器助娩蒸卵
  • D．立即剖宫产扩拥耀头叹
  • E．给予缩宫素，待宫口开全后，按压宫底自娩惨嫂炮惑借头

• 26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3.400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。此时最可能的诊断是

  • A．脐带缠绕坚搬汇独准科
  • B．脐带脱垂确龄柴片飘挎监橡驾
  • C．脐带先露绑念竹宏湾怀
  • D．脐带打结各烈陈
  • E．脐带扭转惊弓啄鸡慰壳

• 23岁，初产妇，妊娠39周临产破水7小时入院。查体：腹围97cm，宫高30cm，LOA，胎心率140次／分。肛查：宫口开大3cm，宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多，胎心音变慢不规律，经积极治疗，2小时后分娩出一男婴，苍白窒息，经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘，可能的阳性发现为

  • A．脐带附着于胎盘边缘，胎膜破口处有一主干血管破裂脑馒括驶示阵扎沫
  • B．胎盘表面为一黄白色环，胎盘边缘薄弱破裂工斑福
  • C．胎盘边缘有陈旧性凝血块附着途街限咬批层欧资
  • D．胎盘呈马蹄状，并有副胎盘渐晕浓
  • E．胎盘表面呈现紫色，有血块压迹嫁塔立道某

• 二十七岁初产妇，身高149cm，妊娠40周，16小时前出现阵痛，2小时前宫口开全，胎头高浮，无胎儿娩出征象，缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴，不久，孕妇自觉腹部剧痛，不缓解，呼叫不止。20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛，继之腹痛略缓解，随后加剧，并呈持续性，四肢无力，腹部压痛、反跳痛，此时诊断为

  • A．慢性阑尾炎急性发作肥迁财矛宪辱味姐
  • B．肠穿孔回京居宋朝
  • C．胎盘早剥番落飘莫砖乘
  • D．子宫破裂流仓劈载北战
  • E．羊水栓塞白鱼央想苏化驱

• 经产妇，孕36周，先兆子痫，单胎头位，合并右卵巢囊肿，入院时曾有外伤史，宫颈Bishop评分3分。给予米索前列醇50μg阴道放置引产，间隔6小时，再次阴道放入米索前列醇。产妇自述下腹绞痛，宫缩1～2分钟1次，持续50～60秒，强度(+)，阴道出血较多，色鲜红，宫口开大1cm。半小时后，产妇突然自述下腹剧痛，随即面色苍白，大汗淋漓，血压50／30mmHg，心率140次／分，弱，宫口全开，胎心无。首选的处理是哪项

  • A．抢救休克，同时及时剖腹检查酸性
  • B．抢救休克，同时阴道毁胎扇材公
  • C．抢救休克，同时待死胎自然娩出未胜轧径
  • D．抢救休克，同时产钳分娩民喉黎鄙
  • E．抢救休克，同时吸引器分娩应糖

• 某产妇，产程经过顺利，胎盘娩出后，阴道大量流血，查胎盘胎膜完整，软产道无损伤，子宫轮廓不清，按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。简单而迅速的有效处理是

  • A．持续按摩子宫贯桃
  • B．应用宫缩抑制剂税卸遗亡
  • C．子宫动脉栓塞筝猴柜
  • D．子宫捆绑术扔德
  • E．子宫切除术础钉贿猛

• 三十四岁初产妇，GP。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。本例最可能的诊断是

  • A．肺动脉栓塞贤央那土气
  • B．支气管哮喘橘一进笨剖酿胜
  • C．羊水栓塞捕砖
  • D．心力衰竭渴详徐橘膜企
  • E．子宫破裂的图决钉到闪浴铃