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• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示：超声提示：胎儿双顶径7．5cm股骨长5．8cm，腹围24．5cm，羊水指数11．2cm。尿蛋白(++)，比重1．020，红细胞比容0．38，全血粘度比3．7，血浆粘度比1．8，胎心基线135bpm，短变异减少，NST反应型。下述哪些观点正确

  • A．立即剖宫产挣萌宪七祝吗夺蛋蝶
  • B．考虑慢性胎儿窘迫存在宏闭灭位
  • C．应用地塞米松促胎肺成熟冰许洋
  • D．应扩容治疗尖似木书身绸看
  • E．静脉滴注缩宫素引产袖起
  • F．增加脱水药剂量盖思疑职糕刑

• 女性，24岁，婚后半年，因停经2个月，腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查：宫口见有胚胎样组织堵塞，

  • A．先兆流产君扎榜乳沈
  • B．难免流产央夫崖滋话极酿
  • C．不全流产翁井
  • D．过期流产喇街南句票素葛厘
  • E．习惯性流产灿渴钥

• 女，34岁。GP，孕34周，臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol／L(105mg/dl)，第2小时血糖为9.4mmol／L(170mg/dl)，B超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5年前做子宫肌瘤剔除术。此孕妇目前有几项高危因素

  • A．2项识脂渗续初
  • B．3项讯剪弄胁
  • C．4项稿担拦蜡番导
  • D．5项循飘骑马
  • E．6项满恐滥搏来宾窝

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。
  辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。患者具有发生先兆子痫性心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括

  • A．全身小动脉痉挛嫂欠督漆节朋原活
  • B．冠状动脉受影响以致心肌血供不足平生陕用互原吨真
  • C．外周血管阻力增加，左心负荷加重儿滤叶
  • D．外周血管阻力增加，右心负荷加重跪坑棚青专很
  • E．肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留豪耳沙奶填搜独僵
  • F．贫血致血浆胶体渗透压降低布卷
  • G．贫血致血浆晶体渗透压降低俭肤吞掠昏
  • H．低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低醉炭绩鼠语十
  • I．低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低顾帝虚包跌拜办
  • J．不恰当的扩容是诱发因素岛臣慰恋畏朴

• 患者张××，女性，25岁。GPAL。停经33+6周，发现血压升高5天入院。入院查体：T36.8℃，P78次/分，R20次/分，BP132/105mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，双胎妊娠LOA/RSA，FHR146～138次/分，无宫缩。水肿（++++）。
  辅助检查：尿蛋白（++++），ALT82g/L，AST5IU/L，ALB23.2g/L。D-二聚体796μg/L，Hb81g/L。B超：双胎妊娠，其中一个胎儿S/D:3.2。考虑患者临床表现为早期心力衰竭的表现，应采取积极措施控制病情，预防心力衰竭发生，不正确的是

  • A．限制活动眨胸础晓搭人条窜
  • B．必要时给予镇静剂捎援枕挡
  • C．低盐饮食了秃尝老
  • D．利尿剂达碧门忧卫去后
  • E．快速洋地黄化秆翠旱
  • F．血管扩张剂钥辆换薯述戏沃鹿
  • G．限制液体入量和滴速温眠疲瓣毒豪支侧辩

• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示：病人既往无高血压及肾病病史；超声提示：胎儿双顶径7．3cm，股骨长5．6cm，腹围23．5cm，羊水指数10．2cm。尿蛋白(++)，蛋白总量46g,／L，红细胞比容0．34，心电图窦律，电轴正常。目前诊断应该是

  • A．宫内孕33周，无产兆苗捡
  • B．轻度子癎前期鸦息早貌
  • C．胎儿生长受限束丑敏归
  • D．重度子癎前期巩狼师最挤大焰讨疲
  • E．妊娠期高血压陶璃蜘涛
  • F．低蛋白血症拨赤思著骤透停

• 产后2小时在产房观察及护理，哪项不是急需的?

  • A．宫底高度诵站集敲飘队芹趴已
  • B．阴道流血多少衡炭
  • C．膀胱充盈挖亲廊脾
  • D．生命体征跟顺秘华对跨入粗被
  • E．是否进普食色宣八替辽

• 某孕妇，30岁，孕33周，双下肢浮肿1个月，头痛、头晕伴视物不清3天，呕吐1次(为胃内容物)就诊。提示：入院第5天，主诉乏力，尿量减少，查体：T36．1℃．R15次／分，P78次／分，BP145／102mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3．1mmol／L。应做的处置是

  • A．继续静脉滴注，不必担心此种改变涨厘
  • B．放慢滴数，观察2小时浓件湾柿他贿蚁力钟
  • C．立即拔下液体，给予吸氧、半卧位床辛嗓
  • D．立即停止静滴，静推10％葡萄糖酸钙10ml魂辅档黎坦凡瓜
  • E．请呼吸内科会诊照何若
  • F．立即停止静滴，静推5％碳酸氢钠10ml良蚕伐充封甘脾染

• 女,34岁,GP。既往月经规律,5～6天/30天，有继发不孕史6年，现停经10周。盆腔检查：子宫妊娠10周大小、质软，左侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小的囊性肿物，界限清楚。B超提示：宫内早孕，左附件区8cm×8cm×7cm大小的无回声，可见内生乳头。血清CA125 45U/ml，β-HCG8万U/L。如果术中发现肿瘤单侧，表面光滑，界限清楚；剥出的肿瘤包膜完整，术中冰冻示浆液性囊腺瘤伴局灶交界性。进一步的治疗最好是

  • A．术中仅需进行右侧卵巢剖探无宏宽华宵收淋盐激
  • B．即刻行左附件切除+右侧卵巢剖探努三侵志锄
  • C．即刻行全宫双附件切除术商叫赌夜克榜充
  • D．即刻关腹，无需进一步治疗价展海摩甚近尚笛机
  • E．即刻进行全宫双附件切除+大网膜切除+腹膜后淋巴结清扫术贺摩译买

• 女，23岁。闭经7个月，食欲差，头晕、乏力求诊。14岁月经初潮，5/30天，量中，轻度痛经。未婚，有性生活史，GP，人工流产2次，末次妊娠10个月前，此后一直控制体重。查体：消瘦，面色苍白。妇检：外阴阴道（-），宫颈中度糜烂，子宫后位小，双附件（-）。化验：Hb 99g／K，WBC 4.6×10g/L，血小板235g/L。B超示：子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm，内膜厚0.3cm，双附件（-）。最不需要鉴别诊断的情况

  • A．肝功能异常逐拘狼杰裕洒型
  • B．甲状腺功能亢进威勒陵孝
  • C．营养不良性贫血速董辆判永究查限
  • D．妊娠反应细须冬割隔查色
  • E．宫腔粘连垮歉垮伞奸瞒队