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• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×10⁹/L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。为了本病的诊断，下列哪项检查应作为首选

  • A．肝功能检查桐又偿丽图
  • B．骨髓细胞学检查门昏曲捕盾战挤
  • C．淋巴结穿刺涂片雾傍
  • D．细胞化学染色疾舞
  • E．血常规检查名览悬昌穗桃什流

• 巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的

  • A．维生素B₁₂是DNA合成的必需营养素晒耍拳揪中呀坛忍
  • B．叶酸也是DNA合成的必需营养素敬右哥法隆匹寄
  • C．DNA是细胞增殖的基本物质条件帅会殖蔑沃圆话住问
  • D．细胞发育胞质落后于细胞核杆洗党渡渣裂列和
  • E．为大细胞正色素性贫血纳抬留晃泄

• 男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g/L，WBC2．5×10⁹/L，N0．52，PLT42×10⁹/L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是

  • A．骨髓原始细胞数少，不能进入血循环实斤省南娘今扑
  • B．白血病合并粒细胞缺乏症停变劫陷微取狭
  • C．急性增生性白血病泳境赴八鲜灾疾县旷
  • D．急性低增生性白血病净较奔栋
  • E．白血病细胞分化成熟未受阻窄受

• 中枢神经系统白血病常见于

  • A．红白血病鉴滨沈行膏盖园
  • B．急性单核细胞白血病针杏
  • C．急性淋巴细胞白血病详影搞络李驾汤唤似
  • D．急性巨核细胞白血病忧装爆兆榨鞋溉嗽基
  • E．急性粒细胞白血病宜勉凯浊宫饭

• 男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g/L，网织红细胞20.1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为

  • A．G-6-PD缺乏症弦添杨
  • B．丙酮酸激酶缺乏症筋娇味速
  • C．不稳定血红蛋白病冰锈沫捷泛信龙送
  • D．珠蛋白生成障碍性贫血却谜答将虏您歌
  • E．药物性自身免疫性溶血性贫血翠冰盲道韵铅某跑

• 关于M蛋白描述不正确的是

  • A．系过量的单克隆免疫球蛋白或肽链片段晓巩喇纸雀
  • B．血清蛋白电泳呈现窄底高峰虹掌蚁
  • C．易导致感染迁送袜蚊杀呀刘疾瓜
  • D．易导致出血试叛暑扩跟唇体
  • E．重链片段经肾脏排出形成本周蛋白谊姿术纺

• 关于多发性骨髓瘤治疗措施丕当的是

  • A．MP化疗方案览暑缎
  • B．VAD化疗方案千范
  • C．Mz化疗方案懂卷走每械类
  • D．COP化疗方案馒揭扭加
  • E．骨髓移植行槐捕

• 男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×10⁹/L，血小板32×10⁹/L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是

  • A．慢性肝病性贫血识染隐红涝
  • B．再生障碍性贫血圾图洲衣芹
  • C．脾功能亢进铅砌
  • D．巨幼细胞贫血刺色家
  • E．恶性组织细胞增生症期将霜裤陷依消

• 诊断急性白血病最有意义的外周血异常是

  • A．白细胞计数2×10⁹/L恳耗行微却躁偏告绒
  • B．白细胞计数20×10⁹/L晌眨堪津
  • C．原始细胞27％取固级藏
  • D．分叶核粒细胞＞89％霉樱僻糖蚕搏思虽双
  • E．血小板少见备色苏猪吴纹班

• 急性淋巴细胞性白血病L₁和L₂在形态学上的鉴别主要依据不包括

  • A．细胞大小纵椒樱除另修凶刃
  • B．胞浆量捐要乃滔
  • C．胞核形态内垂德暴
  • D．核仁垮溉姓第匪稠
  • E．胞浆颗粒姐烫译创赖乒