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• 女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol/LPT20s（对照12s）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关

  • A．血氨升高适矩生袍惑
  • B．短链脂肪酸、甲基硫醇积聚鞠纸嫁慈烂霉正军
  • C．芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少动臣异萄往如督佩继
  • D．假神经递质作用稼壁根势耍辞驼苦
  • E．脑水肿毕植倚添樱慕序茅蔑

• 某女，40岁，内蒙古某畜牧场挤奶工。因不规则发热、多汗2个月，关节疼痛伴颈部淋巴结肿大20天入院。查体：T38．3℃，P60次/分，R23次/分，BP120/80mmHg。皮肤无黄染，颈部、颌下淋巴结肿大。右上腹压痛，肝肋下3cm，脾大。WBC4．0乘以十的九次方/，中性粒细胞80％，血小板6乘以十的六次方/L。本病急性期治疗不当可发展成慢性期，病程

  • A．长于3个月者为慢性期牌充稳雪辉满店
  • B．长于6个月者为慢性期事盗与胀眼
  • C．长于1年者为慢性期载宫询测野
  • D．长于2年者为慢性期顿漏
  • E．以上均不是峰车

• 下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养

  • A．伤寒与副伤寒醋掘简恭来衫
  • B．布氏杆菌病摇太完双毛毕匹内
  • C．流行性脑脊髓膜炎盐尊浩咳滩念苦鼓恒
  • D．霍乱与副霍乱寺控霉
  • E．炭疽滩晚十灾米接葬免

• 细菌性痢疾的抗菌药物有

  • A．氯林霉素窑陈情部茅秤沿
  • B．复方新诺明委有杏途闪滥毙浙
  • C．三代头孢菌素狡柏跳形腾督
  • D．喹诺酮类丁闷窄迅社吹刃叶萝
  • E．氯霉素陈盛眠

• 男性，32岁，司机。有不洁饮食史。于8月5日来诊。6小时前出现畏寒，发热，体温达39℃，头痛，乏力，随后出现腹泻及里急后重，排便十余次，脓血便，便量少。化验WBCl6乘以十的九次方/L，中性92％，便常规可见大量红细胞及白细胞。 进一步确诊依赖于

  • A．依据流行病学史链甩季婚挖早
  • B．分析整理出典型病人症状及体征消性剖瞧如系协
  • C．粪便培养有志贺菌律陪奥搁般酷般供
  • D．粪便常规化验粉难
  • E．血培养检测志贺菌拿读越喘解

• 某男孩，5岁，8月10日突然畏寒，高热，精神萎靡，四肢厥冷，烦躁，进行性加重。6小时后意识障碍，急诊入院。查体：T40．5℃，P150次/分，R30次/分，血压测不到。面色苍白，意识不清，颈软，皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6．8乘以十的九次方/L，中性粒细胞88％。该病的急性微循环障碍是何种物质引起

  • A．志贺菌外毒素等芳构线届
  • B．志贺菌内毒素雕代精猎
  • C．痢疾杆菌的菌毛阿掠兰检
  • D．光滑型脂多糖O抗原肾套磨腹涌勾
  • E．志贺氏菌议戴祥

• 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻衄1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10¹²/L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10¹²/L，尿中有膜状物在这一阶段，除下列哪一症状外患者均可出现

  • A．便血、咯血已弟碗儿抚抢仗
  • B．Kussmaul呼吸镇狼倦摄
  • C．电解质紊乱评赢
  • D．心律失常李虾距吴诵
  • E．低血容量温审峰想打腿挎孝

• 女性，35岁，因需长期补液放置静脉留置导管。半月后突然出现畏寒，高热。全身有出血点。血压70/40mmHg。化验：WBC20乘以十的九次方/L，中性92％。关于纠正酸中毒哪项说法错误

  • A．根本办法还在于补充血容量，改善微循环灌注湿概交紧罐证貌
  • B．5％碳酸氢钠为首选肃混籍功疯奉闸
  • C．轻症休克病人每日补5％碳酸氢钠400ml，重症休克病人每日补5％碳酸氢钠600～800ml芽繁理卸
  • D．11.2％乳酸钠为次选嗽金坊
  • E．5％碳酸氢钠5ml/kg可使CO₂CP提高0.449ml/L浮直酬谅短昌细小

• 男性，41岁，农民。发热3d于某年12月住院，同村已有多名发热病人住院，确诊为流行性出血热，该病人此时抗病毒的治疗是

  • A．头孢拉定蚊嘉冻榆启
  • B．病毒唑筝朴
  • C．氟喹酮类嘉岩胀烂却铺雁孩若
  • D．两性霉素B类象层裂
  • E．氨苄青霉素贱朗悔

• 伤寒患者肥达反应效价不高或阴性，可能的原因有

  • A．丙种球蛋白缺乏症钻徒俗贴霜
  • B．机体免疫力低下槽下扮技闭舱舅
  • C．早期应用有效的抗菌药物疗穗图
  • D．全身情况差秘椒膀眯锅赚迹跨骤
  • E．轻型感染蜻阻居域燥