男,34岁,反复腹泻、腹痛伴里急后重半年,脓血便,每天3~4次,在当地按“痢疾”治疗无明显效果。查体:贫血貌,腹软,左下腹轻压痛。入院后第2天患者腹痛加重。体检:体温39.2℃,心率110/min,腹部膨隆,全腹有压痛,无反跳痛,肠鸣音消失。最可能的情况是

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