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• 患者孙某，女，25岁，孕2产0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可，T 37.3℃，BP 120/80mmHg，P 90次/分，R 20次/分；心肺未见异常，足月妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，LOA，FHR140次/分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消，先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。(2)、术中切口应该选择下面何种

  • A．阑尾切口晓厂咸搁理满
  • B．高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口全稀
  • C．胆囊切口六边英任鸽滤林赢细
  • D．上腹正中切口傲凝辈千瞒酬午梢
  • E．下腹正中切口帽原境塘方井

• 患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。(1)、患者能否耐受妊娠，与以下哪项因素无关

  • A．是否需要长期抗凝治疗雁布锯球恢
  • B．心胸比籍追荣姻
  • C．置换瓣膜口径及功能被解
  • D．术后妊娠时间贞呜
  • E．手术后心功能袋例阅

• 妊娠合并心脏病种类中位居首位的是

  • A．风湿性心脏病都蓝
  • B．妊娠期高血压性心脏病能跌混毯
  • C．心肌炎扑煮姐誉份炒阿风碍
  • D．先天性心脏病外抓巡蛙暖岂
  • E．围生期心肌病戏堤

• 属于妊娠期肝内胆汁淤积症的项目，错误的是

  • A．是妊娠中晚期特有的并发症森贡口郑帝永
  • B．皮肤瘙痒和黄疸为临床特征停连蝇遮绿解
  • C．对孕妇危害大于对胎儿危害栋瞒格损尝轨俗稍
  • D．病因目前尚不清楚可园世
  • E．冬季发病高于夏季销乌盈隔街两骡习

• 妊娠合并肝炎对母儿影响，哪项不正确

  • A．易发生早产童儿奇跌献
  • B．易导致胎儿畸形垄贡胃翠排
  • C．发生于妊娠早期可加重妊娠反应抱妻
  • D．母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性惩孟骑领
  • E．易导致流产惰为哈荡

• 属于妊娠合并巨幼细胞性贫血原因的项目，错误的是

  • A．妊娠期需要量增加代漆寿竖借杯
  • B．妊娠不影响叶酸吸收劳构逃
  • C．妊娠期叶酸从尿中排泄增多惩官
  • D．使DNA合成受阻，导致红细胞体积增大且迅速被破坏而发生贫血哗欧可
  • E．妊娠合并胃肠道疾病影响维生素B12吸收缠来咸挨旨

• 患者28岁，现妊娠6周。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。(2)、以下对妊娠期抗凝治疗描述正确的是

  • A．香豆素类抗凝剂不可通过胎盘进入胎儿体内行新炕览初雁
  • B．肝素整个孕期可替代华法林抗凝录厉厅午内相造
  • C．妊娠期抗凝药物治疗，用药剂量以控制凝血酶原时间在正常范围为宜评霉恭劲倍折仿
  • D．肝素不通过胎盘，对胎儿无影响忌岩于脖栽酿絮虽则
  • E．妊娠期应定期检测凝血酶原时间，为调节抗凝药物用量提供依据，预防栓塞及出血虽判矩

• 初产妇，30岁，妊娠38周，有心脏病心衰吏，此次感冒后出现胸闷、气急，夜闻不能平卧，检查心率126次／分，呼吸22次／分，本例处理措施应为

  • A．静脉滴注缩宫素引产廉作俯题吧宏
  • B．控制心衰后静脉滴注缩宫素引产典拦症住窑林症付饼
  • C．控制心衰后行剖宫产术茶雄省袍移
  • D．积极控制心衰后，继续妊娠犬攻菜认誉
  • E．立即行剖宫产术切贞怒

• (2) 、孕妇叶酸缺乏致重度巨幼细胞性贫血时发生率高的疾病为

  • A．妊娠期高血压疾病性心脏病贵棍熄前骄成铅燕务
  • B． 颅内出血乞渔肺
  • C． 胎盘早剥叠狡寇播鬼泄预庸朽
  • D． 胎儿感染灶困校
  • E． 胎儿畸形俩六婚去舅

• 孕24 周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作，病情较轻(2) 、如果内科药物治疗无效，但间断发作，可以选择外科治疗，术中应该注意下列项

  • A．禁食无脂肪食物屈才疤婚吴璃盗
  • B．内科药物治疗，包括解痉、镇痛、抗炎涝妄研夫居误丝
  • C．尽可能切除胆囊皇晶赚等垃器又伸除
  • D．无需治疗驼稍乳因暮斥撤
  • E．胆囊造口引流负咐驴塑睬拾