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• 经产妇，36岁，妊娠40周，规律性下腹痛4小时入院，B超提示单胎头位，双顶径9.8cm，胎盘前壁附着，羊水适量。入院后产程进展尚顺利，宫口开全1小时胎头拨露，右枕后位，胎心频发减速，遂给予会阴侧切术助产接生，宫缩时于腹部加压，随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，先露回缩，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是

  • A．胎盘边缘静脉窦破裂锋够猫晋采
  • B．宫颈裂伤逗矿板弱缴
  • C．胎盘早剥范肌咏
  • D．前置胎盘父约饥纸耗樱
  • E．子宫破裂送煌缝布

• 妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次/分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次/分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

  • A．人工破膜翁刘岭规珠
  • B．期待疗法兰睁旦趴缠
  • C．在输血输液同时行剖宫产偶域彩
  • D．臀位牵引术辛仍谢六刀
  • E．缩宫素滴注引产榨发筐邮耗笛糕

• 40周妊娠，临产12小时，胎膜已破，宫缩不规律，强度较弱，缩宫素使用方法错误的是

  • A．从小剂量开始，缩宫素2. 5U加入5%葡萄糖液500ml开始速度为8滴/分钟挂澡绕姜
  • B．用药后15分钟内调整到有效剂量（宫缩间歇2～3分钟，宫缩持续40秒以上，宫腔压力不超过60mmHg)吊好糟宾孝淡经
  • C．缩宫素最大给药浓度不超过7. 5mU割谱舒江纳滴
  • D．缩宫素不影响血压，无需检测血压粮晨
  • E．用药时应有医生或助产士专人观察宫缩及胎心改变哪婚爷存

• 30岁，GP。孕37周，已确诊为前置胎盘，出血多，血压90/60mmHg，宫口开大4cm，头棘上2cm，胎心尚好，应选

  • A．头皮钳术召淹寺土
  • B．人工破膜术抛诞缸毯性页漆
  • C．胎头吸引术涨暖
  • D．剖宫产术沸虽哑慧
  • E．产钳术牲条堪抄泥篇残

• 女性，50岁，子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出，无手术禁忌，无生育要求。最佳的治疗方案是

  • A．经阴子宫切除+阴道前后壁修补术炮话始掏
  • B．盆底肌肉锻炼和物理治疗瞒欺兼澡巡千渗质梳
  • C．曼氏手术+聚丙烯网片全盆修补悬吊填胁杠蚂
  • D．聚丙烯网片前盆悬吊查握刺尸捕症娃刊慨
  • E．聚丙烯网片后盆悬吊猎阵缩员亩阀

• 孕妇36周妊娠，自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧，无痛感，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为

  • A．先兆流产孕芝潜盯剩
  • B．早产临产唇藏掘
  • C．先兆早产之动蜡档磨
  • D．先兆临产彩阴范
  • E．生理性宫缩式一联昆

• 女性，40岁，自觉外阴痒3年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是

  • A．难治性念珠菌性阴道病序吞顺镜七陷梢桨缺
  • B．非特异性外阴炎挠戒测渐声梯蔽
  • C．外阴鳞状上皮细胞增生怪吗纺
  • D．外阴神经性皮炎捎工骡思售贪灵
  • E．外阴硬化性苔藓至员

• 经产妇，38岁，既往多次流产史，本次妊娠经阴分娩，胎儿娩出30分钟胎盘未娩出，阴道持续出血，量多色较暗，有血块，按摩子宫效果不佳，阴道检查胎盘少部分剥离，徒手剥离困难，下列哪项处理不合适

  • A．开放通道输液，纠正休克驻他荣玉己催忆御盐
  • B．尽可能钳夹出大块胎盘组织陶染误毛丸取委骗
  • C．应用抗生素预防感染矛锁叙龟
  • D．估计出血量，必要时输血皱湖项战节斑踏梯锯
  • E．完善检查，必要时行子宫切除术派趋献全溉括

• 初产妇，32岁，孕34周，重度胎盘早剥，行剖宫产术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多，此时处理哪项不正确

  • A．按摩、热敷子宫竖兆
  • B．子宫肌壁内注射缩宫素奴聪铜饲是色
  • C．经积极处理子宫仍不收缩应考虑切除子宫长炼武赖复咐宝活
  • D．出现血液不凝时，不宜行子宫切除术，增加创面近掘早酿妥蓄
  • E．配血、输血狱刷樱匠艳写艘则瘦

• 初产妇，21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示：死胎。BPD 4.8cm，颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L，血小板84×10/L，入院处理错误的是

  • A．补充凝血因子及纤维蛋白原驻针街盒蜜
  • B．纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产忘昌粒传照瞧
  • C．可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产防繁幅识术
  • D．积极预防产后出血粉绸竞拒浙荡
  • E．禁用肝素治疗晚男