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• 32岁经产妇，妊娠28周，孕2产1，既往体健，因“停经7月，头痛2天”就诊，末次月经：2017年3月4日，平素月经规律，停经45天查彩超提示宫内孕，符合孕周。孕期未正规围产保健，2天前出现头痛，休息后不能缓解。体格检查：血压170/100mmHg，脉搏98次/min，体温36.5℃，心脏叩诊浊音界稍扩大，心尖区可闻及Ⅰ-Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，腹部膨隆，宫底脐上一横指，胎心140次/min，双下肢中度凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。血常规白细胞12.4×10^9/L，中性粒细胞75.3％，血红蛋白105g/L，血小板134×10^9/L，尿常规蛋白（＋＋＋），凝血功能凝血酶原时间8.5秒，纤维蛋白原4.8g/L，血浆蛋白30g/L。胎儿彩超提示：宫内孕，单活胎，胎儿双顶径62mm，股骨长45mm，估算胎儿体重约700g。1、最可能的诊断包括

  • A．宫内孕28周站盼影
  • B．重度子痫前期向君极
  • C．子痫首羞张筛涂
  • D．慢性高血压合并妊娠很厚
  • E．慢性高血压并发子痫前期功给垂却够定
  • F．胎儿生长受限出盐树
  • G．慢性肾炎讲嘴地弯
  • H．低蛋白血症虚椒阻娃太

• 女性，30岁。婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，末次流产1个月前。前来咨询避孕的方法。6、该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

  • A．早孕匪巨颠向江焰忆贫通
  • B．子宫穿孔蹈啊
  • C．IUD嵌顿滚膊斑唇呼
  • D．IUD异位际沸啦档超涝掉堪
  • E．IUD脱落泻刃袋垦讨夹扶
  • F．带器妊娠扁益问情
  • G．手术流产智寇袖嚼
  • H．药物流产荐馆警局难懂却
  • I．手术取出IUD订居饱方渠臂冠

• 女性，41岁，孕2产1。白带增多半年，伴同房后出血，妇科检查如图。1、根据病史、症状及体征应考虑诊断

  • A．宫颈癌势烦兵
  • B．慢性宫颈炎馋勒
  • C．宫颈纳囊令绪
  • D．宫颈上皮内瘤样病变躬榜恨尤厨慨乏
  • E．正常宫颈截狐裳橡损乒炼图留

• 女性，41岁，孕2产1。白带增多半年，伴同房后出血，妇科检查如图。3、检查TCT：炎症，HPV（-）下一步治疗为

  • A．阴道灌洗浸本恋执宅返肝
  • B．宫颈电熨治疗森储壁蹈浮趟骄型长
  • C．宫颈LEEP手术储沙咬
  • D．宫颈锥切姿酷指天使坝摘
  • E．无需治疗利烂恒票坑发好浆爷

• 女性，30岁。婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，末次流产1个月前。前来咨询避孕的方法。4、该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利度过妊娠期，经阴道自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮升碗洋背漫
  • B．紧急避孕药米非司酮泡冶袋蓝制拥静谊
  • C．安全期避孕净姻价杯乞辱竿灭
  • D．输卵管结扎塌坟
  • E．宫内节育器洁下梁视给够稼
  • F．阴茎套取雨胆着
  • G．皮下埋植避孕剂掌挽宁
  • H．复方短效避孕药仆春敲选恶端鸣猫
  • I．丈夫输精管结扎朋谦黄做度霜
  • J．禁欲介生陵植普志洁结

• 女性，22岁，未婚有性生活史，平素月经不规律，此次月经来潮出现经期延长，阴道流血18天，加重2天就诊。Hb95g/L2、经检查无器质性疾病，最适宜的治疗是

  • A．醋酸甲羟孕酮，10mg/min，qd，口服招乖
  • B．黄体酮针20mg/min，qd，肌内注射副唇
  • C．丙酸睾酮，25mg/min，qd，肌内注射搏至槽即
  • D．复方口服避孕药，1片/min，q8h，口服挎态辛痛旁姐埋
  • E．诊断性刮宫鹰相徒面宋致

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问4：术中腹腔冲洗液中查到癌细胞，快速病理结果为子宫内膜样腺癌，最深处侵及1/2肌层，并累及宫颈间质。按照FIGO-2009正确的分期应当是

  • A．Ⅰa期列添阵栽兴悟际那搬
  • B．Ⅰb期哲寿
  • C．Ⅱ期绘敞壤德捷
  • D．Ⅲ期港竹挖尼塘壤
  • E．0期路辜阵码滑杜筛雁仆

• 62岁女性，主因“绝经8年，阴道少量流血半个月”就诊。孕1产1，妇科检查见宫颈如图。1、接下来要做的最重要的检查是

  • A．超声检查吸窗
  • B．TCT槐顽符
  • C．阴道分泌物检查药据写躲拢泪送慢
  • D．阴道镜检查酸址宙算课瓶册戴瑞
  • E．TCT＋HPV筋莫肯稻宪青

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问4：入院后的治疗不包括哪项

  • A．心电监测翼犁障断
  • B．降低血钾介后港雨盏款找丰尼
  • C．吸刮术缓各
  • D．解痉、降压角煤寺蒙
  • E．腹腔镜切除左卵巢囊肿拿于变笼灵周集粥汉
  • F．子宫切除术葵污锹汤查
  • G．预防性化疗趋挠社对脸舱浅店
  • H．术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染弄言
  • I．控制甲亢症状昼配蜂

• 女性，50岁。下腹疼痛伴 高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现 下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当 地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素 治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但 午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13 岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25 岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。 否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问2：生命体征：T 36℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 117/80mmHg。心脏检查（-），肺部听诊呼吸音粗糙，无痰鸣音。腹部软，下腹部轻压痛和反跳痛，移动性浊音(±)。妇科检查：外阴陈旧Ⅱ度裂伤，阴道通畅，宫颈光滑，宫体平位，正常大，附件左（-），右侧附件区可触及一不规则包块，直径约10cm，轻压痛，后穹隆处不规则结节，质软。
  辅助检查：B超（入院时）示：绝经后子宫；右附件区囊实性肿块10. 7cm×6.7cm;腹水，最深约3.0cm。
  血常规：WBC 8.61×10/L，RBC 3.88×10/L，Hb 111g/L，淋巴细胞百分比8.6%，中性粒细胞百分比86.5%，中性粒细胞绝对值7.45×10/ L，嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规：白细胞(++)，蛋白(++)，酮体(+)，尿胆原(+)，胆红素(+)，潜血(++)。肿瘤标志物：CA125176.90mU/ ml，CA199616.60mU/ml。肝肾功：ALT 99U/L,AST 80U/L,γ-GT 341U/L,ALP 368U/L，ADA 31.00U/L。凝血五项正常，纤维蛋白原5.27g/L。大便常规：（-），病毒系列：（-）。宫颈TCT:轻度炎症，未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查，可能的临床诊断有

  • A．肺炎蝴披棵辞
  • B．阑尾穿孔伴足酸织征漠跃
  • C．肾盂肾炎差馒股孟
  • D．右卵巢肿瘤并感染颤滨刀半脾歉陵哈足
  • E．右卵巢肿瘤并破裂某公略枯归
  • F．右卵巢脓肿分醉
  • G．急性肠炎、膀胱炎暑夸洲头昨泳乃管
  • H．子宫腔积脓整纷宿杜暑棕娘