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• 女性，40岁，已婚。下腹 部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休 克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上 级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术 修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛 经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父 母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B 超检查：子宫附件无异常。提问5：建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；右侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救/再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择

  • A．双附件切除植相辟供
  • B．子宫+双附件切除烈暮轰环示近
  • C．子宫+双附件+大网膜切除摔积基夜
  • D．左卵巢肿物活检+缝扎止血泥筐蔑妻属
  • E．左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检偷壁
  • F．左附件+子宫切除贱列抖唱绣蝇碰
  • G．双卵巢活检+缝扎止血他柳妹

• 女性，47岁，患卵巢子宫内膜样癌IC期，接受全面分期手术，术后PC方案化疗6个疗程。现在出院12个月，自我感觉腹胀、食欲缺乏、便秘，来妇科门诊复查。2、妇科彩超示：阴道断端厚1.9cm，回声不均，盆腔游离液3cm。腹部CT检查：腹腔内可见多发转移灶，肝右叶有实性占位病灶。血清CA125值为149IU/L，应该做的处理是

  • A．可能有消化道疾病，约胃镜检查挨震
  • B．可疑肿瘤复发，约PET-CT检查绞劣睡毕
  • C．先服用开胃药缓解症状，1个月复查CA125伏包质
  • D．抽腹水检查着络膊帮抚提渠吉
  • E．应该做腹腔镜探查圆购餐杀
  • F．给予通便治疗流麦

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问6：以下哪些药物治疗该病有效

  • A．抗生素诚厨减把姑判瞧
  • B．二甲双胍侄左
  • C．孕三烯酮葱生定酒聋更知创
  • D．达那唑艘担床
  • E．戈舍瑞林壤显
  • F．去氧孕烯炔雌醇门清研速富属
  • G．米非司酮招恭瞒服浮言
  • H．雌激素辉督斧宿场杜
  • I．人工周期眨犹

• 26岁女性，孕0产0，阴道分泌物增多伴瘙痒2周，性交后加重。妇科检查：阴道分泌物稀薄白色，鱼腥味，未发现阴道红斑及病损，宫颈光滑，子宫附件未见异常。2、实验室检查特点不包括

  • A．阴道分泌物pH＜4.5贸掏仍逝征
  • B．氨臭味试验阳性乳京免弃象
  • C．可见线索细胞衫不
  • D．乳酸杆菌明显减少匆热犹才氏像孟美
  • E．阴道加德纳菌鉴定试验阳性扒姿丝仔棕遇付辉

• 女性，18岁，未婚，有性生 活史，G P，因“停经4个月，反复阴道流血10 天，心悸3天，尿少1天”入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院 查体：T 37℃，P 110次/分，R 22次/分，BP180/110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。提问5：有关清宫术，下列哪项正确

  • A．可采用吸刮术拔审冶护
  • B．子宫太大，不宜采用吸刮术愧冶呢酬
  • C．第一次清宫不可追求干净，可在一周后第二次刮宫锐帐
  • D．刮出物送病理检查斥朵鹅努像孙饭
  • E．子宫大而软，易穿孔讯渣姐
  • F．应在备血、输液条件下进行清宫术混另红殊队尺

• 30岁女性，15岁月经初潮，月经周期规律，周期32天，经期5天，经量中，无痛经。结婚4年，夫妻共同居住，性生活正常，未避孕未孕。孕0产0。末次月经（LMP）:6月24日。3、该女性测基础体温显示为双相型，在基础体温升高后第8天行性激素检测可能的结果是

  • A．雌激素高水平盒宏棉吵御梳蔑较
  • B．孕激素低水平改因闹雷橡
  • C．LH高水平扰娃咏
  • D．PRL高水平做学饰疤帖爹
  • E．FSH高水平非敌搜团挤

• 女性，50岁。下腹疼痛伴 高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现 下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当 地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素 治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但 午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13 岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25 岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。 否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问2：生命体征：T 36℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 117/80mmHg。心脏检查（-），肺部听诊呼吸音粗糙，无痰鸣音。腹部软，下腹部轻压痛和反跳痛，移动性浊音(±)。妇科检查：外阴陈旧Ⅱ度裂伤，阴道通畅，宫颈光滑，宫体平位，正常大，附件左（-），右侧附件区可触及一不规则包块，直径约10cm，轻压痛，后穹隆处不规则结节，质软。
  辅助检查：B超（入院时）示：绝经后子宫；右附件区囊实性肿块10. 7cm×6.7cm;腹水，最深约3.0cm。
  血常规：WBC 8.61×10/L，RBC 3.88×10/L，Hb 111g/L，淋巴细胞百分比8.6%，中性粒细胞百分比86.5%，中性粒细胞绝对值7.45×10/ L，嗜酸性粒细胞百分比0.0%。尿常规：白细胞(++)，蛋白(++)，酮体(+)，尿胆原(+)，胆红素(+)，潜血(++)。肿瘤标志物：CA125176.90mU/ ml，CA199616.60mU/ml。肝肾功：ALT 99U/L,AST 80U/L,γ-GT 341U/L,ALP 368U/L，ADA 31.00U/L。凝血五项正常，纤维蛋白原5.27g/L。大便常规：（-），病毒系列：（-）。宫颈TCT:轻度炎症，未见癌细胞。依据上述病史、查体、辅助检查，可能的临床诊断有

  • A．肺炎盗盛拆霸宗御将
  • B．阑尾穿孔嘉第夕
  • C．肾盂肾炎鲜的准伪先追鬼
  • D．右卵巢肿瘤并感染东七宾党桂胀样
  • E．右卵巢肿瘤并破裂垄枝虹宝怜御稠赶
  • F．右卵巢脓肿钥亲狸四芝躬灌小李
  • G．急性肠炎、膀胱炎挺登
  • H．子宫腔积脓缘版猜势莲裙篮冷佩

• 30岁经产妇，孕3产2，以“停经5个月，自测尿hCG阳性”就诊，平素月经不规律，周期2个月到半年，查体：宫底脐耻之间，胎心140次/min。彩超：胎儿身长16cm，头臀长12cm。2、对孕周胎儿生理特点的描述，正确的是

  • A．甲状腺开始发育侍目
  • B．胰腺开始分泌胰岛素端旧同拖降贿羞挥丰
  • C．外生殖器可初辨性别嘱谦怕琴吩哄鸽批
  • D．开始出现排尿功能锈献
  • E．部分孕妇可自觉胎动圆防欧田

• 孙某，女性，28岁，主因“外院检查发现宫颈赘生物，要求进一步检查”来诊，妇科检查发现宫颈光滑，外口可见簇状小乳头状赘生物，直径0.5cm，色粉红，组织不糟脆，触血阴性。2、HPV检测结果为6型及11型感染，该病人的感染属于

  • A．高危＋低危HPV病毒感染嚷秘池激宋怖劳积知
  • B．低危型HPV感染捉盖形
  • C．高危型HPV感染权热愚操
  • D．无病毒感染冶质扇液
  • E．支原体感染涨插

• 孙某，女性，28岁，主因“外院检查发现宫颈赘生物，要求进一步检查”来诊，妇科检查发现宫颈光滑，外口可见簇状小乳头状赘生物，直径0.5cm，色粉红，组织不糟脆，触血阴性。3、阴道镜检查图像如下图，目前考虑可能的诊断是 【阴道镜检查图像（肉眼观察）】 【阴道镜检查图像（冰醋酸后）】

  • A．宫颈尖锐湿疣，需进一步活检除外宫颈乳头状瘤膜周蓝侦文拴器拥炭
  • B．CINI熟聪第铃诸锡
  • C．CINⅡ呜拴
  • D．CIN Ⅲ饮浊忧冶恭捡于
  • E．宫颈早期浸润癌塑玩