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• 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是

  • A．全血苏奥尘胸武坝都廉
  • B．低分子右旋糖酐从惹懂
  • C．10%葡萄糖液嫩典
  • D．0.9%氯化钠纸润背剃
  • E．平衡盐液楚高拾丈

• 2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。应对措施哪项是错误的

  • A．加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合育屋载闯
  • B．监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新敢柿尺
  • C．提高各级监测和反应能力章稠纪翁于挑芝伏躬
  • D．整合实验室科学和流行病学，优化公共卫生实践狡枪美疗垦数悲
  • E．民众要闭门不出，以防感染减睁

• 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊

  • A．血中找到沙门氏菌匹丹女央
  • B．尿中找到大肠杆菌勇川稻平吵顷芹劝
  • C．钩端螺旋体特异性抗体阳性沉棕
  • D．HFRSV特异性IgM阳性出匪方
  • E．大便找到霍乱弧菌理呼轨猎斗艇辱泛

• 某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：
  双肺纹理增粗，余未见异常。下列处置哪项正确

  • A．进行医学观察，暂不用网络直报难察
  • B．2小时内进行网络直报立欢绒璃尚胜辅耕
  • C．12小时内进行网络直报跨遣谎敌蓄
  • D．12小时内对患者居所采取消毒措施刃操轰
  • E．24小时内对患者居所采取消毒措施城乳把蜜幅北愚伞燥

• 患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该疾病最需与哪种疾病鉴别

  • A．肝炎迫集犯咳愚茎故田八
  • B．肠炎恐腿枝恼尿喇伍投阿
  • C．胃炎叛宴徐
  • D．肠癌拍稿赤承传肃扭绳
  • E．霍乱辫盛

• 患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为

  • A．意识模糊饥虽店摩
  • B．精神失常醒杯领饲毙水
  • C．性格行为改变洲干返锄晋扯净
  • D．呼吸时有肝臭偿擦岁非狱因
  • E．腱反射亢进屠想输准螺伞眉

• 某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：
  双肺纹理增粗，余未见异常。下列哪项处置正确

  • A．安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式狱快
  • B．留院观察，收入单人观察室切贡养晨霸边住剖饥
  • C．收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房密足脖糖均似伶体
  • D．收至SARS定点医院，可置多人病房里岸战副禁雁奉瓣
  • E．以上均不正确喉鱼肚谜提订

• 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助

  • A．血沉升高洗碰膀颜每
  • B．结核菌素试验强阳性蚊冤们
  • C．反复痰中带血米售年
  • D．胸部X线检查右上肺片状阴影戴销絮踩
  • E．痰涂片找到结核菌即古票柳扔

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适

  • A．卧床休息，清淡饮食滥苦施玉寄榆傲录画
  • B．支持治疗粒吞滔茄桃凭之
  • C．抗病毒治疗蛮茂惕更染搁属或
  • D．保护肝细胞疼轰旋轮蔽际
  • E．降低转氨酶治疗懂雪炸善牺

• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是

  • A．肠炎愚拘干膜轨见
  • B．细菌性痢疾誉割骑胞唤疮
  • C．伤寒吐厂营割招睡晃腾
  • D．食物中毒诚狗浊雹
  • E．霍乱廉很乱辉