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• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。最可能的诊断是

  • A．肠炎韵旦莲痰
  • B．细菌性痢疾渣顽
  • C．伤寒畏遗蜘邻
  • D．食物中毒诱座号耽概短松晋
  • E．霍乱种筐

• 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10／L,PLT 80×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．高蛋白饮食宫逗
  • B．口服乳果糖授匪
  • C．静滴精氨酸湾射顶溜躬看拥巾垫
  • D．纠正电解质紊乱炒雹奶枪
  • E．补充支链氨基酸幕可另洲汗游轻棋较

• 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。可能的诊断是

  • A．肺癌惹孙础姨
  • B．肺结核眉眠撑
  • C．支气管扩张扣丸益恒没巾抚有叨
  • D．肺脓肿画佳柏花劳见巴防眠
  • E．肺炎瘦茶

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。了解病原首先应做下列哪项检查

  • A．B超检查了解肝脏情况悠拘超泳
  • B．抗-HCV，HCV-RNA井净俩
  • C．胸片检查师良革终
  • D．HBV标志物这劫巨然
  • E．胃镜检查明茧

• 患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断

  • A．肠炎繁富测半演况横
  • B．细菌性痢疾凝艇僚劳敌走低沃负
  • C．伤寒录妻积
  • D．食物中毒乒绪启岁
  • E．霍乱拔御趁坏拿豪

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。对病情作全面评估，下列哪项检查不必要

  • A．B超检查了解肝脏情况密笨武汪侄砌
  • B．肝纤维化指标矛召助谢雅
  • C．胃镜检查犁精慧歼申
  • D．胸部CT扫描计衬忧装份
  • E．肝脏穿刺检查拾啊洽滤策光贡

• 患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U／L，AST 340U／L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。下列治疗哪项不合适

  • A．卧床休息，清淡饮食剂国侨脊物饶
  • B．支持治疗处甩怜陕棒午
  • C．抗病毒治疗站鸡闹拣欠
  • D．保护肝细胞陆荒次植筹珍王粮
  • E．降低转氨酶治疗毙昨

• 患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为

  • A．意识模糊等峡
  • B．精神失常多呀扇康扬眼原采
  • C．性格行为改变鱼坦缺似亿浊
  • D．呼吸时有肝臭泪蝇环希荐
  • E．腱反射亢进归绩尊喉胁昌多里役

• 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助

  • A．血沉升高底胁川绩茅锡蜡句
  • B．结核菌素试验强阳性丸棒迫去夜
  • C．反复痰中带血魔苦赴此跨巴恰兆
  • D．胸部X线检查右上肺片状阴影连穗防
  • E．痰涂片找到结核菌燃米疫抚搅术窗

• 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

  • A．腹水吸毫抽宰丈弃捕展鲜
  • B．肝掌初你
  • C．低热第拴克朱系雪朽
  • D．出血铺筝满泳
  • E．蜘蛛痣表餐待虚梅蔑免源