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• 患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该疾病最需与哪种疾病鉴别

  • A．肝炎融疮洪猾仓穗辣
  • B．肠炎胁诱展困初付抄乓
  • C．胃炎砍宣们营引载歼
  • D．肠癌娇草肿江安遍
  • E．霍乱较袭

• 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g／L,WBC3.2×10／L,PLT 80×10／L，血糖7.0mmol／L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。可暂缓的辅助检查是

  • A．肝功能继狐裕螺耐置灿煎
  • B．凝血酶原活动度摧恐膛萄猛嘉目
  • C．血氨巡牧猎尺架属催
  • D．电子胃镜飞抵清去盒走嚼贵银
  • E．腹部B超呈亩驾桥膜课

• 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110／70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是

  • A．腹水、脾大、颈静脉怒张厂涌渔陪片战稀
  • B．腹水、脾大、腹壁静脉曲张侧匀
  • C．腹水、脾大、下肢静脉血栓形成杠浇扎残狡盼
  • D．腹水、脾大、门静脉癌栓形成稼欺赏旗捧名
  • E．腹水、脾大、肝静脉阻塞当何胖

• 患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助

  • A．血沉升高垮倒雕邪
  • B．结核菌素试验强阳性洁押子乎债
  • C．反复痰中带血存赤毛糕惕胃力
  • D．胸部X线检查右上肺片状阴影允前尺辩固锐
  • E．痰涂片找到结核菌青泊葡悦式

• 患者男性，64岁。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显，肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体：T36.1℃，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。患者于1天前因进食较多的高蛋白饮食而发生病情变化。考虑为肝性脑病。肝性脑病的前驱期主要表现为

  • A．意识模糊寨遍不捞斥党宾枯妖
  • B．精神失常已估若辱
  • C．性格行为改变好霜悟链淋
  • D．呼吸时有肝臭放期助
  • E．腱反射亢进恼焦岂吩由协乙

• 患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39～40℃之间波动。检查发现：血压80／50mmHg，脉搏100次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。哪种检查有助于确诊

  • A．血中找到沙门氏菌肢碑希君万
  • B．尿中找到大肠杆菌女踪寒剧比尾
  • C．钩端螺旋体特异性抗体阳性借拴厉
  • D．HFRSV特异性IgM阳性览引钱
  • E．大便找到霍乱弧菌缝拆荣黎要想步鸣环

• 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是

  • A．轻型追需惜途述担
  • B．中型权祥拼闯扮宣扬必
  • C．重型董谜近湖尤阶隙
  • D．脑病型毙花系劝之于坑
  • E．非典型性稼恩壤

• 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。医生首先考虑的诊断是

  • A．感染性休克误还蜓镜昌品己榜碑
  • B．肾综合征出血热文漠签很榴
  • C．中毒性菌痢谋规腐城明饱除拒悔
  • D．流行性脑脊髓膜炎朱简歼危割
  • E．血液系统疾病斑绕仇找

• 患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病

  • A．2小时炒进骂忍甘咳心沸
  • B．6小时款否野深
  • C．12小时胆己娱续吗
  • D．24小时劝怒总允仗寄
  • E．48小时菠团草睛田诸那苹助

• 某医生，在收治传染性非典型肺炎（SARS）病区工作，现出现发热伴咽痛流涕1天。查体：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。当天X线胸片检查示：
  双肺纹理增粗，余未见异常。暂不考虑哪种疾病

  • A．普通感冒张利捆仿源吐
  • B．上呼吸道感染准俊境叮仿色旅
  • C．流感扫况原矮室滩好
  • D．传染性非典型肺炎疗殿瑞爱狐惯胆撤
  • E．普通肺炎阻除置扑骤富模窃