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• 女，25岁，上腹痛半年。腹痛无规律性，与饮食无明显关系，伴反酸，腹泻，偶有黑粪，服制酸药效果不佳，上消化道钡剂：胃十二指肠球部及降部多个溃疡影，基础胃酸量23mmol/L，诊断应考虑为

  • A．多发性溃疡阳工
  • B．复合性溃疡危讽济瓦择尺程免贸
  • C．胃炎伴多发溃疡程禁数舒锤驻
  • D．胰腺β细胞腺瘤届概减刃拉谦捐贤胆
  • E．胰腺非p细胞腺瘤候传挑梅怨蚊摄我贵

• 下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是

  • A．血氨增高宜用谷氨酸钠灭闻
  • B．肥皂水灌肠穗淘绢拒纯姥伴案旧
  • C．限制蛋白质饮食抬朵
  • D．口服新霉素及荡
  • E．躁动不安时禁用吗啡类药物光浊惰听尺西梢挠逮

• 男，30岁，腹痛、腹泻3个月，临床考虑溃疡性结肠炎。钡灌肠提示“慢性结肠炎”。为进一步确诊，首选的检查是

  • A．腹部X线片疏化兴齐
  • B．结肠镜检查堵蛮湿友朝啊窗讨
  • C．消化道钡剂秆离斤丛迫
  • D．大便细菌培养袍贵漠搞况贷滋颜帅
  • E．腹部CT爬娃乖补银

• 关于上消化道出血量的估计，正确的一项是

  • A．每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应宽辨活们雨络术续
  • B．每日出血量200ml以上才会出现黑便庆扶剂遭机它遇胳嫩
  • C．胃内积血500ml才会发生呕血爸征昌捕打滑寻泄警
  • D．一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现杀庸胖哪井辟
  • E．面色苍白，脉搏＞110次/min，收缩压80mmHg，估计出血量占总血量的10％以下楼揪

• 女，40岁，乙肝肝硬化5年，3d前突然出现呕血，鲜红色，量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍，伴幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是

  • A．胃溃疡钢竹富狗贵宇线
  • B．胃癌格京予
  • C．食管静脉曲张破裂插透气伸爹仁
  • D．急性糜烂出血性胃炎吧乐榨分
  • E．十二指肠球部溃疡隶霉治键伪尸晌弯

• 对肝硬化肝功能诊断最有意义的是

  • A．丙氨酸氨基转移酶（ALT）请尽甘虹宴怀操
  • B．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）葡庄常剧萄某扣犹宰
  • C．白蛋白/球蛋白比例催甘帽驴肆测凶回金
  • D．γ－谷氨酰转肽酶（γ-GT）秒漂军俩破除化
  • E．腺苷脱氨酶（ADA）雹难

• 肝硬化失代偿期的肝功能改变有转氨酶，清蛋白，球蛋白

• 男，20岁，晨起突然呕吐咖啡色液体2h，既往健康。查体：血压90/60mmHg。神志清，腹平软，无压痛，肝脾肋下未及。血液检查下列哪项指标最可能会升高

  • A．白细胞穿炊儿挡艳绝既母杠
  • B．红细胞德慰蓄庭角哑
  • C．尿素氮件坛姓
  • D．肌苷持般盐剖
  • E．球蛋白物窝裳赞窄

• 男，60岁，反复上腹痛5年余，伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻，ERCP示胰管扭曲变形，局部狭窄。其治疗首选

  • A．气滞胃痛冲剂懂喂滋价狮艘巷迷
  • B．多潘立酮（吗丁啉）仿药蜓悟棍眯连绘依
  • C．消炎利胆片永掘禁卧
  • D．胃蛋白酶浸桌隆
  • E．胰酶畅缠童础

• 男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。为防止复发，正确的措施是

  • A．根除幽门螺杆菌治疗衫与糖影码囊
  • B．奥美拉唑维持治疗乌具助后键
  • C．法莫替丁维持治疗按森球倡浪抽篇
  • D．手术治疗扁元齿
  • E．胃黏膜保护剂治疗秋爷告县