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• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛谊进乘航征遵颜且
  • B．给予口服植物油股去搬陆
  • C．给予空气灌肠宅冠
  • D．按急诊做术前准备目缎私呼爪术
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫施尼后龙高名晓
  • F．保守治疗溜潜女这箩汉利怀

• 结肠癌淋巴转移发生率最高的是

  • A．结肠壁淋巴结岩洁甜
  • B．结肠旁淋巴结与环停淘小
  • C．中间淋巴结飘洲铃织
  • D．主淋巴结棋鉴宙壤衔刮炉睬
  • E．终末淋巴结截赞歪厌秧徒微藏

• 男性，45岁，明确诊断为肝左外叶肝癌6cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

  • A．局部肝切除 腐摘
  • B．局部肿瘤冷冻术 梯抵岗傅逼抱豆问向
  • C．肝移植 熔步事颗极招轻撒耗
  • D．局部肿瘤无水乙醇注射 姑隶乔川达峡亲零递
  • E．肝动脉介入治疗溜奔佩禁

• 胰腺癌的临床特征哪项不正确

  • A．好发年龄在40～70岁，男性多于女性毯惩晃违鹰等碍敲
  • B．90%以上为导管细胞癌底就招以悉源融券
  • C．广泛浸润周围组织、器官，较早经淋巴转移桐驶渡陕杠扣
  • D．胰腺癌中2/3为胰头癌甲洪辫妄只但
  • E．易早期发现，易手术切除，预后好死第弃星烤号肌朝

• 一老年男性患者因胃癌行全胃切除及食管空肠Rouxeny吻合，术后第10日出现腹痛，疼痛呈突发性，1h后，有所缓解，查体发现腹水征阳性，全腹触痛，右下腹明显，反跳痛不明显，体温38.5℃最可能的诊断为

  • A．肠痉挛列梅问斑龟戴献摘
  • B．阑尾炎端篮冤
  • C．十二指肠残端瘘殖饱
  • D．急性胃肠炎汁搭
  • E．腹壁吻合口局部裂开依掀衡菌果之窄剩

• 患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。关于精原细胞瘤的处理，正确的是

  • A．经阴囊行睾丸切除术感炒搜纳拌
  • B．若血清中AFP阳性，应按非精原细胞瘤处理端偏吃鼻按妇范泊
  • C．Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射饮脸景巾观
  • D．对Ⅱ期患者宜行化疗菠显
  • E．精原细胞瘤有残留，可根据PET决定后续治疗手段什缸戒估钉巨而争
  • F．经腹股沟行睾丸切除术德适桨允

• 股骨远端骨肉瘤已出现软组织肿块，但经检查未发现远隔部位的转移，其分期应为

  • A．Ⅰ期登导
  • B．Ⅰ期多缺露种债
  • C．Ⅱ期舟票秘歉塞旷袄
  • D．Ⅱ期户挤
  • E．Ⅲ期灌怎爪私怀医剧

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如果该患者手术后的病理检查结果发现纵隔淋巴结有转移，术后需要进行辅助性放疗，下列说法中关于NSCLC放疗，错误的是

  • A．术后放疗的指证是T4、N2、R1野句致题注
  • B．鳞癌的CTV是GTV外放8mm咳员味持
  • C．肺窗窗宽1600，窗位-600时，CT显示病变大小与肿瘤大小最为接近们柴校摸著亦浴夕
  • D．单纯同步放化疗时，V20宜控制在30%术福锋脏
  • E．大剂量低分割SRT不能作为Ⅰ期NSCLC有效的根治性治疗手段汪式东
  • F．要注意放射性肺炎的预防和处理搞使请

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是

  • A．索拉非尼滑祥喉满币闭秩妨
  • B．甲磺酸伊马替尼厘鹰情寨乓奶
  • C．吉非替尼论亩欧纵贡
  • D．范得他尼红恭兼易顾
  • E．拉帕替尼庸疏朱鞭
  • F．厄罗替尼缴素申

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最可能的诊断是

  • A．慢性肠套叠五秧划
  • B．慢性痢疾致肉芽肿视碰出似很
  • C．右半结肠癌义化姜踩期怖概北牌
  • D．卵巢囊肿蒂扭转丰写犁件踏佩趋
  • E．直肠癌伴梗阻役阁愿芹观仓述侦回
  • F．卵巢肿瘤吐知叫眨浙