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• 患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。对于该疾病，首选的治疗手段是

  • A．化疗锦撇肯撒
  • B．放疗坐酬据纤均成
  • C．手术治疗歉蹈搞蚕奇禾
  • D．激素治疗舱睛索逝懒十
  • E．观察载殖载
  • F．最佳支持治疗文劫宽紧拦丧做沫哑

• 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。如果患者淋巴结活检的病理检查结果为弥漫大B细胞性淋巴瘤，免疫组化检测结果CD20为阳性，最佳推荐的治疗方案为

  • A．CHOP夺切蹈
  • B．MOPP朱蝴钱陵
  • C．DA粥源敌狡冰悲倘铺妄
  • D．VDP沸帮纯娘选
  • E．COP则息迷
  • F．R-CHOP慨肌肢灰瑞秀期

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大，应该如何治疗

  • A．治疗性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗犯痕绪恼纺铲猫
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  • C．不行淋巴结清扫，直接行颈部放疗轻布
  • D．选择性淋巴结清扫，术后不行颈部放疗耻凶提
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  • F．选择性淋巴结清扫，术后补充化疗散迁诵留震蚕

• 患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。如手术治疗，应选择的手术方式是

  • A．肺楔形切除术病臣汉没
  • B．肺段切除术揪滔概蚊尿困关款
  • C．肺叶切除术昆焦讲卜恢凯厉
  • D．肺叶加肺段切除术纽贼也待忧毫
  • E．肺叶切除加淋巴结清扫术粘五恰运吗继麻沈李
  • F．单纯肿块切除以减少对肺功能的影响孩欧废非计遇探裕

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行

  • A．Whipple胰头十二脂肠切除术抖局佩倦
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  • C． 全胰切除术冈呜条赤速武风
  • D． 胆囊十二指肠吻合术尘养乘蚂喜松案疗评
  • E． 胆总管十二指肠吻合术置玉吧片茅
  • F． 以上均可虫醉

• 恶性肿瘤占全球人口死亡原因的

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  • B．第二位浇均鼓胁鸡流桃
  • C．第三位棚绢承视捞
  • D．第四位厅牙
  • E．第五位俩仿文舱

• 下列肿瘤适合"本不能手术，先化疗或放疗，后手术"的治疗模式的是

  • A．淋巴瘤扰妙松瓶愁
  • B．卵巢癌消通些延瑞漠鼻若
  • C．肝细胞癌陆爆将荷
  • D．宫颈癌愿翠依
  • E．前列腺癌敏谱君

• 患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断，应选择的检查是

  • A．鼻咽部CT叉牵姓
  • B．电子鼻咽镜及活检商墙独否现往宝肆桃
  • C．B超赖无窝父艇骂陵苏撇
  • D．手术切除活检译谢
  • E．平片废烦
  • F．头部CT成药踪室究汁自失举

• 止痛药物治疗的基本原则不包括

  • A．按阶梯给药矛绸臭寇技俭全沈
  • B．口服给药赏求计乓盾
  • C．按时给药御喷嫂长疯
  • D．个体化给药悼搭丝突番处菊歼
  • E．不要随便调整剂量析硬薪声末牙

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛散欠渗虏油亿喉
  • B．给予口服植物油面顽拦议韵承
  • C．给予空气灌肠实检蚀肃
  • D．按急诊做术前准备杜渴扶遣键确徒
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫佛雁怠施雹县翁
  • F．保守治疗刮势降宽洪朋