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• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者放射治疗的靶区包括

  • A．右支气管残端翼肩昂
  • B．右肺门导管吸裁爹炭销蛛今
  • C．纵隔善觉咱洗吗效字针
  • D．右肺门+纵隔磁踩盟屯煤
  • E．右支气管残端+纵隔盯届朴末蓄最驳岂
  • F．右支气管残端+右肺门+纵隔挽执靠

• 香烟中含有的苯并芘可导致

  • A．大肠癌 躲误洒血呜刺望
  • B．肝癌 判饶季懂病
  • C．胰腺癌 流惹酱诊司
  • D．淋巴瘤 构删秋躲踢症
  • E．肺癌蓄患毁伙鞭堆

• 患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG 2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。为明确诊断分期，还需完善的检查是

  • A．胸部CT召妥席识卡疤填辣
  • B．头部MRI颈警巧鞭着导
  • C．脑脊液检查沸尿团拍峰蛮艺袭长
  • D．腹部CT短停
  • E．盆腔CT母伙赠苏聋按柴盯脸
  • F．骨扫描射究鼻斗挥

• 患者女，41岁。无意间发现左乳外上象限大小为1.0cm×1.5cm质中包块，无疼痛及周围皮温增高现象。患者既往有乳腺增生病史5年。行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性，ER++,PR++,Her2／neu+++。该患者尚未绝经，若采用内分泌治疗，应首先采用

  • A．来曲唑减旅贱摆罗
  • B．阿那曲唑经柴轿撒
  • C．TAM夫恰亡素利抱核
  • D．甲地孕酮摩追
  • E．雄激素拘下怪恒
  • F．该患者无需内分泌治疗碎滑本着洲找神

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是

  • A．以手术为主的综合治疗艇负晒皆混
  • B．肝动脉栓塞介入治疗(TACE)答宫更顿睁鸟
  • C．化疗湿给虚卷挖通
  • D．生物和免疫治疗线昼凶恼爷阶纯佣
  • E．原位肝脏移植贷贤叔丹甚森忌盗线
  • F．放射治疗喜迎淋枣蜘纤幅涛

• 患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验(-)，骨髓检查正常。关于NHL的放疗，下列说法正确的是

  • A．睾丸原发性NHL，病变睾丸切除后放疗时，照射范围应包括区域淋巴引流区十对侧睾丸幅饮困含
  • B．Ⅰ、Ⅱ期膈上型霍奇金病作斗篷野照射时，照射野的下界定在T10下缘涨诱寄跪喊
  • C．全身皮肤电子束照射时，常用的电子束能量为6～8MeV堪链兆举勒倦卫
  • D．韦氏环非霍奇金淋巴瘤作放疗时，面颈联合野与下颈照射野邻接处，于体中线两侧共2～3cm处加铅挡，其目的为保护脊髓狡螺声榴官伪塑顷筝
  • E．Ⅰ期鼻腔NHL放疗时照射范围应包括同侧鼻腔+同侧筛窦及上颌窦绪梅
  • F．以上均正确幼昌泛攀永

• 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验(++++)。如果患者经结肠镜检查后发现原吻合口局部无复发，但全腹部CT检查发现骶骨岬的盆腔复发。应采取的治疗措施是

  • A．再作根治术芽狸堡调私贡档絮撇
  • B．再作姑息性手术辰蔬零昏隔设
  • C．暂时不考虑手术，但仍应积极完善其他检查以明确患者大便隐血的具体原因忘呈借机爱舱泰级窜
  • D．分期手术葱本丁话
  • E．作"三明治"式治疗甚灯旷寇级自信扎德
  • F．以上都不对皱染驴艳诵冲剧

• 患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG 2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。患者的治疗方案包括

  • A．化疗体足态稍
  • B．纵隔颈部放疗缠讨镇欠
  • C．利妥昔单抗分子靶向治疗矩官棚幻掀
  • D．手术傍锐递疏滔
  • E．支持治疗弓蛙揭
  • F．大剂量化疗及干细胞移植治疗府梯矿夜式搅秧细

• 姑息治疗的首要目的是

  • A．提高患者的肿瘤控制情况训领钱古胀括
  • B．维持或改善患者生活质量晒扁薯滥挥日
  • C．根治肿瘤补顾辰
  • D．延长患者生命慌柳驴受轨
  • E．回归社会累陈牌寒脊已五仍饼

• 转移趋向明显的是

  • A．皮肤癌 隆栽喉拼拔镇避作
  • B．大肠癌 迷培封斧蚊魔段隔
  • C．喉癌 由发划握毕榜
  • D．鼻咽癌 量仗文皂什块
  • E．小细胞肺癌蕉悼隔睁范骡