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• 患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。该患者进行放疗后，下列属于放射治疗的远期并发症的是

  • A．膀胱挛缩牺彻预侵
  • B．放射性直肠炎习瞒测励驶愤
  • C．下肢淋巴水肿防欠诉猪腊姓肯说蝇
  • D．输尿管狭窄裂第痛哲
  • E．股骨颈骨折弱羊欺章喘宏
  • F．骨髓造血功能障碍以盏佛妹愈知斥遇场

• 生活质量的概念性定义是

  • A．指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价厦句锣吨
  • B．患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距雨栽寿枝斩雕临
  • C．某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态猴于技匆干杜
  • D．不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验候捞虽
  • E．由患者自行评价后确定的生活状态短聪犯惑纵处日怠

• 患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数：白细胞13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mm／h，尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围除外

  • A．肾周筋膜书就线旦
  • B．肾周脂肪习颠杂纵
  • C．肾上腺眠匹
  • D．肾蒂淋巴结绢偿毅轮事
  • E．输尿管辛甜朝萍寇养须搁
  • F．膀胱溪贤

• 患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界欠清，与周围组织粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行

  • A．Whipple胰头十二脂肠切除术啊址槐积匀茂
  • B． 扩大切除术愧诚逐荣第竖口头
  • C． 全胰切除术描乓础逆民粥变虎价
  • D． 胆囊十二指肠吻合术遇森
  • E． 胆总管十二指肠吻合术冻道雹渴林载泰
  • F． 以上均可若俘空惭湖星驾

• 患者女，39岁。因"右侧咽喉部疼痛4个月"就诊。查体：右侧扁桃体区可见外生型新生物，右下颌下可及一质硬固定的1.5cm×2cm大小包块，无压痛。经新生物活检确诊为扁桃体未分化癌。头颈部MRI提示右扁桃体区可见3cm×3cm肿块局限于右侧扁桃体窝，右上颈可见多个肿大淋巴结，最大径约2.5cm。其他辅助检查未见转移。结合病理诊断，还需要与下列哪种疾病相鉴别

  • A．扁桃体炎敬巧涨
  • B．溃疡性咽峡炎礼阳
  • C．扁桃体结核可默双验亭迈
  • D．淋巴瘤保胶耳剩哭友宜
  • E．扁桃体转移癌袖宅雁
  • F．腺样体增生司匙届

• 患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是

  • A．索拉非尼园歉鞭
  • B．甲磺酸伊马替尼闹鹅悟身博十午温
  • C．吉非替尼疑件腹丹哄帐众
  • D．范得他尼裕和坡爹填逗
  • E．拉帕替尼唤佛略锈附轨
  • F．厄罗替尼晋民衰务樱邮巩夹夹

• 患者女，40岁。因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有"气块"在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理较为妥当的是

  • A．给予哌替啶止痛一晒毒醋刮添丛甜
  • B．给予口服植物油厉月
  • C．给予空气灌肠鹊丹过与浅逗翁构厕
  • D．按急诊做术前准备引吗兄
  • E．胃肠减压同时氧气驱虫零项叼既咏脉洽肾
  • F．保守治疗淋朽婆绞

• 患者女，63岁。因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有低热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者下一步还需要完善哪些检查

  • A．胸部CT腿田
  • B．上腹部CT单移僻董痛痕
  • C．骨ECT脱转迹拿牛衬楼咽
  • D．心脏彩超冒遥惨洽
  • E．凝血常规音咸碧葛仙遣
  • F．乙肝全套涂贪台扒臂假忆夜辜

• 患者男，49岁。进行性吞咽困难3个月余，体重近来明显减轻，伴呛咳，声嘶，查体：浅表淋巴结未及明显肿大。经相关检查，该患者诊断为中段食管鳞癌，则下一步治疗可选择

  • A．手术治疗怪扶冈推腾
  • B．放射治疗排势状国戏尺写吓才
  • C．化学治疗龙嘉列仁
  • D．中医中药治疗闪筛驴惹盗扇父慨
  • E．术前放疗，放疗后3周内手术治疗落虫秋
  • F．同步放化疗裂杏线旦

• 患者男，47岁。因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块，约2cm×2cm大小，伴四肢无力，身体消瘦，3个月来上述症状逐渐加重，体重下降8kg，为求进一步诊治转入院。查体：T37.6℃，一般情况差，ECOG 2级，形体消瘦，体重50kg，双颈可及多个肿大淋巴结，最大者约3cm×3cm，表面红肿，压之部分有疼痛，心肺未见异常，肝脾不大，双上肢手指肿胀，双下肢无水肿。实验室资料：血常规、肝肾功能正常，LDH明显升高，达1202mmol／L，胸片、肝脾B超检查未见异常；骨髓涂片示三系增生且未见异常细胞。右颈淋巴结活检病理：外周T细胞性淋巴瘤(非特异型)。患者的治疗方案包括

  • A．化疗株钟
  • B．纵隔颈部放疗监丸隔间兴倍扎啊
  • C．利妥昔单抗分子靶向治疗丙梁僻锹
  • D．手术力盗拴赖工锄倘
  • E．支持治疗充辛挣变
  • F．大剂量化疗及干细胞移植治疗帖集蓄