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• 男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该患者应考虑的可能诊断是

  • A．痛性结节晴叉雁背影纯致
  • B．精子肉芽肿丈面败皇烛滔拢砖
  • C．附睾淤积症俗直蛙梅腔窑
  • D．精索炎欧策碰允译编左
  • E．精索静脉曲张叼饺饭牛雁
  • F．附睾炎劲垮恒糠

• 患者女，28岁，因GP孕38周，规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3'，强度(++)～(+++)，胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5'，强度(+)～(++)，胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟，胎盘未娩出，阴道持续大量出血，应采取哪些措施

  • A．检查软产道有无裂伤，如有活动性出血及时止血代催绿尘败儿廉穷秧
  • B．协助胎盘娩出，如胎盘粘连，可用手掌尺侧缘轻柔剥离葵了来帐钞恐
  • C．按摩子宫，给予宫缩药促进子宫收缩实雷灶腥跨因
  • D．可疑胎盘植入者，切忌强行剥离胎盘乌搁榆倘彼晋创
  • E．胎盘植入者，必须切除子宫絮岩颜睛只妹侄吸枕
  • F．胎盘滞留者可行手取胎盘术江颤山掘长

• 患者女性，51岁，月经紊乱1年，阴道不规则出血3个月。平素月经规律，GP，糖尿病史10年，高血压2年。查体：心率76次/分，血压150/100mmHg，身高162cm，体重75kg。腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：经产外阴，阴道畅，内有少量血迹，宫颈光滑，子宫水平位，增大如孕40天大小，质中，活动，无压痛，双附件区未触及异常。其下一步治疗包括

  • A．放射治疗棵形续征奸危灶
  • B．6疗程TP方案化疗袜笨莫从吼屡柱较绝
  • C．定期随访暂丽健舟竞勤
  • D．口服甲羟孕酮200～400mg/d，共3个月严力亏亚衰
  • E．己酸孕酮500mg，肌内注射，每周一次，共3个月只沿半浴
  • F．他莫西芬20～40mg/d，共3个月蛙册码
  • G．免疫治疗辱忌避
  • H．皮质激素治疗醒强

• 女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些

  • A．施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作婆岸茎次询烫俱属赌
  • B．放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触诚真紫乙芹梯歼羞消
  • C．提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折，并将双横臂远端插入放置管内移滴府抵膏僚绍人
  • D．将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置底维盾封秆跨腐此艇
  • E．将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向，送达宫腔底部进拌荡糟揪餐举磨男
  • F．固定内芯，后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管喇发龟锈裤海少
  • G．再将套管上推节育器并稍待片刻，使节育器处在宫腔底部闷岁鱼错狡便皇爽
  • H．先取出内芯，然后小心取出放置套管篇既暖

• 男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。为预防该并发症，下述措施正确的是

  • A．输精管结扎部位不宜离附睾太近。敌赖忧啊橡弱丹渣
  • B．游离输精管时，应与提出的输精管平行纵向分离渔岁纹贱略忙姿西商
  • C．严格无菌操作，避免术后感染发生铁捆贴阵安
  • D．手术操作应避开阴囊壁上的血管糕屑舰伴乏旋叉
  • E．术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织，以免影响血管、神经供应独稳胁休瓦
  • F．选用1号丝线结扎，松紧适度饰袍刮液宰息垮焦
  • G．术后避免过早参加体力劳动配序七疑争肥阅

• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP 90/60mmHg，HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是

  • A．尿瘘摊敢旦嫌滨泰得法元
  • B．会阴顽固性疼痛赏笋扰脂
  • C．尿道狭窄垫赴吓笑男森
  • D．尿失禁乘葬菜届凯骂
  • E．反复血尿泡兆献
  • F．尿路感染朋萍

• 男，36岁，车祸外伤2小时，下腹疼痛，有尿意但不能排尿。查体：BP 90/60mmHg，HR 120次/分。X线片显示骨盆骨折，导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是

  • A．骨盆分离挤压试验灾岁父满符恶
  • B．下肢轴心叩击痛谢吨赴里撇顿乱启军
  • C．下腹压痛、反跳痛鸣于社侨铸苍困
  • D．听诊肠鸣音疆爹匙蹄近
  • E．肛门指诊检查前列腺馅誓强熊冠怜
  • F．膀胱区叩诊招更征湾

• 患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。该病人有生育要求，可采取下列哪些治疗

  • A．醋酸甲羟孕酮每日8～12mg，每月使用10～14天，连用3个月纵磁
  • B．醋酸甲羟孕酮每日60～70mg，连用3个月矛剑链蚕羊招
  • C．醋酸甲地孕酮20～40mg，每日2次，连用3个月口皂首茧待
  • D．己酸孕酮500mg，每周1次，连用3个月操括勾厂传昏艺瞧
  • E．克罗米芬50～100mg，月经第5～9天服用厂职询
  • F．米非司酮10mg，每日1次，连用3个月送饮秘
  • G．子宫切除治疗中凤忍此哈银鞠召
  • H．子宫内膜切除陷溪米志愚勿付
  • I．治疗后再次子宫内膜活检妙威辩单到窜垒

• 女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。该患者术前常规检查均无异常，符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些

  • A．活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器吨赵挪萍算雁劣
  • B．宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用烧培塑喂星
  • C．含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关纽刺昏坦陶及糟兄
  • D．药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的混华须内之残恐筝齐
  • E．TCu380是指T型含铜宫内节育器，含铜的重量为380mg便均葵
  • F．T型IUD的28、30、32代表横臂长度车直才责龟爽讨泻怀

• 男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。该并发症的治疗方法正确的是

  • A．局部理疗或热水坐浴亦吨双著矿敲怪
  • B．附睾切开引流察贴
  • C．抗生素试验治疗姑便佩奔
  • D．非甾体抗炎止痛药信雄站誉
  • E．尽早行附睾切除漂沾宵倾踏
  • F．尽早行睾丸附睾切除厦冤喇刃需