男性,35岁。输精管结扎术后7个月,主诉右侧的附睾胀痛,并放射到腹股沟、下腹部及腰骶部。症状在劳累、较长时间行走及性生活后加重。检查右侧附睾肿大、质硬、弹性感消失,表面不光滑,与周围组织有粘连,压痛明显,附睾端输精管增粗、质硬,与精索粘连。最可能的诊断是

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