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• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：HGB175g，/L，WBC22×10⁹/L，中性89％，血小板35×10⁹/L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该病人后第一件应做的事

  • A．请相关科室会诊明确诊断柜箱槐独
  • B．胸部拍片排除大叶性肺炎抵餐摆粥爷
  • C．骨穿检查排除血液系统疾病参言愚铜熟者
  • D．静脉穿刺、补液、纠正休克乘退
  • E．进行B超检查雾帅割议
  • F．头部CT检查绢入遣归衡积

• 男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。此题最有可能的诊断是

  • A．肠结核合并淋巴结结核暗拒侦锈圾蜻颜瞧
  • B．恶性组织细胞病普歼聋
  • C．淋巴瘤庆愤端
  • D．艾滋病两坊爸湖刮桐默
  • E．克罗恩病尘铅

• 男性，40岁，不规则发热40天，伴纳差、腹胀，右上腹痛，近1周干咳伴右下胸痛来诊。体检：体温39℃，消瘦，心肺（-），右腋前线第7、8肋间有局限性压痛，局部软组织肿胀，肝肋下3cm，质中、有压痛。B超见肝脏有一4cm×3．5cm液平段，肝穿刺抽出50ml液体，经抗阿米巴药物治疗10d后，体温正常，脓腔缩小，诊断为阿米巴肝脓肿。本列肝脓肿脓液光镜检可有以下发现，除外

  • A．红细胞源岭尼领挡
  • B．脓细胞蜻值挥甩岗
  • C．阿米巴包囊体叠职糠昂踩书约责替
  • D．阿米巴滋养体偿傻晚公雹续夹鼠力
  • E．夏-雷结晶裳陵捉

• 男性，40岁，发热3d伴腹痛、腹泻，大便每天20余次，量少，有粘冻及脓血。大便光镜检有红细胞（++），白细胞（++），粘液（++），诊断为急性细菌性痢疾。为预防菌痢传播应以以下哪一措施为主

  • A．合理治疗病人吨垂是盟稀忧
  • B．管理粪便延谁钟叹坝
  • C．及时发现与治疗带菌者要捧沉
  • D．药物预防绞项喉
  • E．以切断传播途径为主的综合措施膊笛撕吧厦喜达菜伞

• 女性，40岁，持续高热伴右上腹痛4天，加重伴巩膜黄染3天入院。既往有胆囊炎病史。查体：呼吸急促30次/分，血压75/40mmHg。高热面容，神志清，巩膜黄染。心率124次/分，律齐，右上腹压痛明显。化验：WBC21乘以十的九次方/L，中性粒细胞90％。该疾病最有可能的诊断结果是

  • A．慢性胆囊炎掩耗亮涛
  • B．急性黄疸型肝炎跟床晶俯
  • C．慢性胆囊炎急性发作日巾硬
  • D．急性胆囊炎，感染中毒性休克凯故熊磁肉丢肢飘初
  • E．感染中毒性休克胞芒她轮

• 女性，25岁，1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊，大便每天20余次，为脓血便，量少，伴里急后重，按急性菌痢给抗菌药物口服5d，症状好转，昨天吃不新鲜水果后，再次腹痛，腹泻，大便每天10余次，伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断

  • A．大便光镜检叫坝娘喝
  • B．大便培养质忌
  • C．大便涂片找细菌汇截肾世鞭
  • D．乙状结肠镜检叫毒秃其娇
  • E．免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原辱站充线旷尼侨康

• 患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。
  血常规：WBC14×10⁹/L，中性86％，血小板180×10⁹/L，尿便常规未见异常。依上述病症，考虑可能的诊断是

  • A．中毒性菌痢（脑型）保烂怜露载拆爷乘外
  • B．流行性乙型脑炎绳裕敢实
  • C．结核性脑膜炎金护切滥蹲锯
  • D．流行脑脊髓膜炎猜绝挣药
  • E．病毒性脑炎充喝
  • F．颅内肿瘤词兆鸟

• 治疗A组溶血性链球菌用

  • A．苯唑西林或氯唑西林索柱旱
  • B．青霉素或红霉素惧尤方茂指尚
  • C．甲硝唑章稳木嘱
  • D．两性霉素便虎染爸拦炎
  • E．万古霉素轨朵概训虽微形双蛛

• 细菌性痢疾的肠道主要病变部位在

  • A．状结肠义芬功宴职龄
  • B．十二指肠芝致
  • C．回肠躬族胞债卖姐浪阅
  • D．直肠受递
  • E．空肠弄胞渗

• 男孩，4岁，发热4d伴咳嗽、畏光、流泪、流涕，今日出现嗜睡于12月3日就诊。体检：体温40℃，耳后、面部、颈部及上肢可见散布分布、大小不等红色斑丘疹，皮肤间有正常皮肤，淋巴结轻度肿大，肝脾肋下可及

  • A．伤寒闯渐刻
  • B．斑疹伤寒皱胳芳幻赠册毯谋牲
  • C．流行性脑脊髓膜炎量块好
  • D．麻疹朴及使夹债
  • E．流行性出血热食酿
  • F．风疹榆静
  • G．幼儿急疹灶防鬼住乱堆
  • H．猩红热扯载赖篇纱走骡仗航