- 布氏杆菌病的临床特征为
- 患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规Hb80g/L，WBC10.2×10
/L，N0.76；尿常规蛋白（++），RBC12/HP；肝功能Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。在治疗过程中患者突然发作抽搐，紧急治疗措施应除外 - 男，48岁，慢性肾炎5年。水肿反复发作，面目浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起，腰酸，四肢厥冷，神疲乏力，面色白，舌质淡，苔白，脉细无力。该病例首选方药是
- 患者咳嗽痰多色白，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉濡滑。治疗除主穴外，宜配用的腧穴是
- 患者男性，工地工人，45岁。半月前因受凉、食用不洁饮食后出现腹泻，自行口服药物（具体不详）后痊愈，3天前无明显诱因出现四肢无力、自感麻木。查体：神志清，精神差，四肢肌力3-级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。若患者明确诊断为吉兰巴雷综合征，该病不应该出现
- 其他泌尿外科疾病——Klippel-Trenaunay综合征累及膀胱引起血尿及失血性休克
【病例资料】
患者女性，20岁。
主诉间断无痛全程肉眼血尿3个月余，加重1个月伴心悸、乏力。
现病史患者近3个月余出现间断无痛全程肉眼血尿，近1个月加重，并出现心悸、乏力。入院前外院以肾盂肾炎治疗无效，曾行膀胱镜检查诊断\"膀胱海绵状血管瘤\"，予以膀胱冲洗、止血、输血等治疗均无效。
既往史自幼发现右下肢\"海绵状血管瘤\"，5岁时曾接受手术治疗，效果不佳，后多次接受放疗。
【体格检查】
一般情况体温37.5℃，心率110次/分，血压85/45mmHg，呼吸25次/分。患者卧位，神志清，重度贫血貌，心、肺未见异常，腹略膨隆，全腹软，无明显压痛，无包块，移动性浊音(+)。
专科情况双肾、膀胱区未及异常。右下肢明显增粗，可见手术瘢痕、葡萄酒色素斑及大量浅表静脉曲张，皮温较左侧明显升高，未及血管震颤及杂音，但可探及动脉多普勒血流信号，病变部位自右臀部延伸至足部，右足第4趾畸形，右下肢总长度较左侧长3cm，大阴唇处皮肤可见血管瘤样改变。
【辅助检查】
实验室检查血常规RBC1.17×10
/L，Hb23g/L，HCT10%，白细胞、血小板计数正常；血生化总蛋白(TP)18g/L，白蛋白(ALB)9g/L。总胆固醇，高、低密度脂蛋白均明显降低。
影像学检查
腹部B超门静脉海绵样变，膀胱壁实性占位。
MR显示膀胱壁占位性病变，腹、盆腔网膜间隙，直肠周围脂肪间隙(图41-1)，右臀部、大腿软组织异常密度影，大腿部皮下异常血管。
该病例的治疗问题是？ - 男性，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史、无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性应考虑的治疗是
- 瞪目直视属于
- 两个大样本均数比较的u检验，|u|=1.98，则统计结论是
- 男，62岁。间隔咳嗽、咳痰10余年，喘息5年，加重3天入院。吸烟41年，30支/日，已戒5年。查体：烦躁，球结膜充血、水肿，口唇发绀。桶状胸，双肺呼吸音低，右下肺可闻及少许湿性啰音，肝肋下5cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水胖。血K+4.5mmol/L。Na+129mmol/L，Cl-90mmol/L。 若该患者出现意识障碍，最可能的原因是
- 患者，女，9岁。左眼脸红肿痛2周，起病初有硬结，挤压后伴少许黄脓液，既往有类似发作史。查体：体温37℃，神清，耳前淋巴结未及肿大，左眼上下眼睑均见肿块，表面略充血，质地稍韧，轻压痛，无波动感。该儿童不适合的治疗为
- 患者，男，5岁，绕脐腹痛，嗜食异物，大便时曾排出蛔虫，下肢出现湿疹，宜首选
- 患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5 cm突出腔外的龛影。若
C呼气试验（＋），则最佳处理是 - 女性，44岁，耳鸣、头痛3年。CT示小脑桥脑角可见一圆形肿块，并有明显强化，相应侧的桥小脑角池增宽，内听道口扩大。有关该病变叙述不正确的是
- 患者，女，50岁，脾胃虚弱，四肢微软乏力，腹胀，食少，便溏，气弱乏力，颜面浮肿，舌淡，苔薄白，脉细，宜首选
- 感染性疾病患者出现下列哪些征象提示有休克可能
- 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。提示：经体检提示，该患者除双侧甲状腺弥漫性肿大(Ⅱ度)外，无其他症状和体征；且该患者生活在沿海地区，家庭中及居住区域尚未发现有同样症状的患者。针对该患者现状，其治疗原则是
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- 女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热一周。不孕症10年(原发)，查：T38.5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理
- 患者女性，45岁。因“位置变换引发头晕1周”来诊。查体：意识清，双侧瞳孔等大等圆；粗测视力、视野正常；双侧额纹对称，双眼闭目有力，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，咽反射正常；四肢肌力、肌张力正常；行走右偏，Romberg右倾。变位试验左侧及右侧垂头仰卧及平卧均记录到垂直向上眼震；温度试验：双侧水平半规管功能正常。该患者眩晕性质最可能为
- 吞咽障碍的间接训练包括
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女性，42岁，厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol/L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是
- A．卧床休息输永抹狡轰贺匀筐
- B．口服维生素C，复合维生素B呢矿挡浓戏
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某男，29岁，系一餐馆厨师。因感染大肠杆菌（EIEC）而出现腹泻，粪便细菌培养阳性。不久，与餐馆有过关系的一些人发生腹痛，并向周围传播，部分病人出现黏液脓血便。对于该厨师的治疗应采取
- A．卧床休息，清淡流食或半流食捎颜姨朗酸
- B．吐泻腹痛剧烈者，暂禁食，给普鲁苯辛或山莨菪碱治疗斗错帮
- C．积极纠正水电解质紊乱及酸中毒渣舱
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