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• 女性，56岁，昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10⁹/L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害坊扯吞雪
  • B．具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡丈米掩毁供虚孤膛嘱
  • C．痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重仍悟顷警吩罗滴仆
  • D．结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡肝椒抛殊喇零荷扶厉
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应喜暗址蚁

• 布氏杆菌病的病原治疗可选用的抗菌药物有

  • A．氨基糖苷类变待燕特狂序婆灰
  • B．利福平东企辉睬丑边削
  • C．喹诺酮类组感投饲昂单役易草
  • D．复方新诺明贿拣认游仁
  • E．多西环素都幼歌爆妨负讲幕

• 我国流行的流行性出血热病毒主要是

  • A．汉坦病毒和汉城病毒筑豪窗结攀筋
  • B．普马拿病毒及希望山病毒娱撑桑皆
  • C．泰国病毒及多布拉成病毒胡恼巷马屑此读蛾永
  • D．索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒材贤冒批遵甜误石
  • E．希望山病毒及汉城病毒杠追烟赌惊涂香

• 1999年我国对HP感染临床诊断达成共识，下列哪项可诊断

  • A．尿素酶依赖试验扒慕饼喉摊霜手且
  • B．免疫学检查植猾脆奸南矩衫挺胶
  • C．悬滴试验杯紧吩完悟自须则
  • D．HP染色或组织学染色屈叔鸟脖城缸
  • E．治疗性诊断阁持燥锡害彼禁信者

• 男性，38岁，5年前发现HBeAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU/L，TBIL20μmol/L，HBeAg（+）下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效

  • A．HBeAg转（-），HBV-DNA亦（-）葱驱粘护剪娱袜连
  • B．HBeAg（-），HBV-DNA（+）男安慈馋抓轻口
  • C．HBeAg（+），HBV-DNA（-）非仿真
  • D．HBeAg（+），抗HBe（+）浅蜓沸欢枣
  • E．HBeAg（+），抗HBc（+）伶踪脚舅可征伴林

• 男性，20岁，畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20/HP，脓细胞20～30/HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是

  • A．侵袭性大肠杆菌肠炎窝起
  • B．细菌性食物中毒闻绩沈迷追
  • C．阿米巴痢疾倡某味
  • D．急性细菌性痢疾吓富估秧循哥造
  • E．副霍乱核贫背润秩怎晓肤

• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：
  血常规：HGB175g，/L，WBC22×10⁹/L，中性89％，血小板35×10⁹/L，尿蛋白（+++）。患者目前考虑诊断为

  • A．感染性休克纱曾沟辣稿
  • B．流行性出血热绣洒菊鼻
  • C．中毒性菌痢骆外娃浩俭圈器
  • D．流行性脑脊髓膜炎料距税敢援叫秒缘
  • E．血液系统疾病塌释

• 男性，34岁，农民。频繁腹泻及呕吐1d来诊。腹泻约20余次，水样便，伴腓肠肌抽痛，无明显腹痛。体检：神志清，明显脱水征，BP8/5．3kPa（60/40mmHg），血浆比重1．035，红细胞比容0．60（60％），WBC18×10⁹/L，大便光镜检WBC0～2/HP。经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。临床哪项检查对判断霍乱脱水程度最有意义

  • A．皮肤粘膜弹性劝攀按
  • B．血压烘禾
  • C．红细胞比容废滩
  • D．血钠陆石辟渡糊雾谈永海
  • E．血浆比重利皂犁状姑

• 由β溶血性链球菌产生，能导致发热和猩红热皮疹

  • A．M蛋白祖急政捕如页
  • B．脂壁酸丈全赖奇钟企吃仰沈
  • C．红疹毒素往沈物迈谅哗唉厌泄
  • D．链激酶远肯饱绵
  • E．透明质酸酶淋蚂偏典答夺

• 男性，38岁，确诊为肝硬化3年，腹部进行性胀大半年，2d来腹痛，伴畏寒发热而住院。体检：慢性肝病面容，腹部膨隆呈蛙状，全腹有压痛，脾肋下3指，质硬，移动浊音（+），拟诊自发性腹膜炎及败血症。最可能的致病菌是

  • A．大肠杆菌猎左
  • B．金黄色葡萄球菌夸仆碎挡般也
  • C．铜绿假单胞菌忧着私妖犁
  • D．厌氧菌伤样肆卡农脚
  • E．真菌慢放俭雄贩照