- 女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列的检查是
- 患者女，53岁。2010年02月25日因"咳嗽2年余"入院。入院后胸部CT示：左上肺尖后段见一不规则肿块，大小约16mm×28mm，边界尚清，边缘不光整，见短毛刺，与邻近胸膜牵拉，呈分叶状，增强扫描强化明显，部分层面紧贴左斜裂胸膜，考虑周围型肺癌可能性大。颅脑MR和骨ECT未见异常。纤维支气管镜显示左右主支气管均未见新生物。经完善术前检查后患者于2010年3月4日全麻下行VAST辅助小切口左上肺叶切除术+纵隔淋巴结清扫术。术中见肿物位于左上肺尖后段，大小约1.5cm×2cm×3cm，表面胸膜皱缩，肺裂发育可，胸腔内无胸水，胸膜无结节，上纵隔、隆突下、肺门可见淋巴结肿大，大小约0.5～1cm。患者术后病理报告示：送检肺组织大小为15cm×8cm×2cm，其中见周围型肿物大小为4cm×3cm×2cm，灰白，质硬，累及肺膜。镜检为肺中分化腺癌，累及肺膜，但未侵出肺膜外。纵隔淋巴结、肺门淋巴结、支气管旁淋巴结及支气管残端未见癌组织。
既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、肝炎及其他传染病史。
无烟酒等不良嗜好。
患者身体状况良好，PS评分1分。
提示患者2012年4月开始口服易瑞沙治疗，一个月后复查CT，疗效评价PR，治疗10个月后患者咳嗽、气促症状加重，复查CT示：双肺病灶增多增大，胸腔积液，疗效评价PD。患者行胸水EGFR基因检测，出现耐药突变。）导致EGFR-TKI最常见的获得性耐药发生机制是 - 用于病毒分离和鉴定的标本，叙述错误的是
- 肾阴不足，心火偏亢，以致心肾不交，其治疗宜用
- 苯泄漏现场应急处理要点
- 预激综合征伴心房颤动时不宜使用
- 吐弄舌的主病是
- 最适合组织冷冻保存的温度是
- 黑色素瘤的诊断要点是什么，？
- 依据《素问·宣明五气》理论，久卧易伤及的是
- 我国卫生法律是由哪个机构制定和颁布的
- 方中人参、玄参、丹参同用的方剂是
- 基底细胞癌多见于
- 患者女，51岁，公务员。因"咳嗽、发热伴痰中带血1周"入院。患者在2个月前曾经因刺激性咳嗽伴发热在当地医疗机构诊治，被诊断为"肺部感染"，予以头孢哌酮静脉滴注治疗两周后"痊愈"出院。1周前再次出现咳嗽、发热，同时伴痰中带血，胸部X线片发现左肺门阴影，CT检查发现左肺门占位病变，左肺上叶前段支气管增厚伴块影，左肺上叶前段阻塞性肺炎，左侧纵隔第五组淋巴结肿大。
上腹部CT显示：肝脏、双侧肾脏及双侧肾上腺未见肿瘤转移征象。纤维支气管镜检查发现左肺上叶前段支气管新生物使管腔大部分阻塞，活检病理报告为鳞状细胞癌。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。故施行外科手术治疗，行左肺上叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。病理报告左肺上叶内结节大小约1.5cm×2.0cm，为中分化鳞癌，第五组(1／3)、第七组(2/6)和第十组(2/9)淋巴结转移、第十一组(0／13)和第十二组(0/3)淋巴结无转移。支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利，目前已经可以生活自理。 既往体健，否认心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。有吸烟史25年，每天1～2包，本次入院才戒烟。偶尔饮酒，每次大约50～100g，无其他不良嗜好。 手术后3周时体格检查：体温36.7℃，脉搏78次／分，血压112／74mmHg。患者精神正常，消瘦，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结肿大，左背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。左肺呼吸音略低，余肺部未闻及异常呼吸音，心律齐，心率78次／分，未闻及心脏瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：肺功能、血常规、尿和大便常规检查均正常；
血生化：ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 66g／L,ALB 36g/L,Cr 1.2mg/L,BUN 18mg／L;乙肝五项：均阴性。该患者手术后的病理分期是 - 临床基因扩增实验室严格分区对于减少实验室污染、保证结果准确性方面起到重要作用。基因扩增检验实验室“可移动紫外灯”的作用是
- 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。2、下一步最重要的检查是
- 治疗慢惊风肾精亏虚证的方剂为
- 国家食品药品监督管理局核发的药品批准文号、《进口药品注册证》或者《医药产品注册证》的有效期届满，需要继续生产或者进口的，申请人应当在有效期届满前()个月申请再注册。
- 可产生臭氧而起灭菌作用的是
- 患者，男，
缺失，余留牙正常，进行可摘局部义齿修复，基牙
设计弯制卡环:
上的弯制卡环所用钢丝规格为
女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次/分，律齐，有奇脉为对该患者病情作出客观估价，应立即做下列的检查是
您可能感兴趣的相关话题
-
男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重，患者应采取哪项治疗措施
- A．静脉输注甲泼尼松（甲基强的松龙），雾化吸入β受体激动剂覆饲火
- B．吸入异丙肾上腺素掩踪
- C．口服茶碱控释片扰躺
- D．口服泼尼松（强的松），短期使用（1周）歌课妨柄
- E．使用麻黄碱（麻黄素）览丘开纤桥饲
-
男性，55岁，反复上腹部胀痛2年，壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是
- A．慢性浅表性胃炎文成临轧殿叼损汇
- B．慢性萎缩性胃炎惜肆代据食臂
- C．慢性糜烂性胃炎逐菊堪
- D．慢性十二指肠球炎哲肚铺城尘酱轰爬滩
- E．慢性胰腺炎缴券逢痕扮键轰鹊
-
- A．X线检查氏方业乒序刀珍
- B．肺功能检查殿凤
- C．动脉血气分析槽递规勺
- D．纤支镜检查厨上焰复
- E．MRI检查沟刷乔锻乐类
-
- A．多形性爪搭拼肚客额禁惭
- B．抵抗力强买佳
- C．菌体结构复杂垮吹桑竖性铃免恢昆
- D．生长缓慢和该础暖五呢
- E．抗酸性貌派雪紧旦便
-
男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是
- A．肺炎球菌坊窑明雅鸭扬朱滥
- B．肺炎克雷伯杆菌谈遗忌
- C．铜绿假单胞菌擦型诉镰旨
- D．军团菌未胳药津来嘉
- E．金黄色葡萄球菌高金
-
- A．肝功能诞拿雨些床艳甘相掘
- B．心电图坊膊
- C．血尿素氮狠扰餐
- D．动脉血气分析清什箩鞭儿少搅稿呜
- E．电解质温矿末宇
-
- A．FEV1/FVC<60%嘱仓
- B．RV/TLC>40%作罚顶纱
- C．FEV1/FVC<50%迫劝篮蒙岂
- D．RV/TLC<20%夜九绿砖翻
- E．MVV<80%预计值品鼻侮矩葛统
-
女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿+分相似，此时最好的鉴别方法是
- A．拍摄X线胸片郊俯
- B．测定RV、TLC，测定RV/TLC%裁卸
- C．给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC喝男今
- D．高分辨CT博夫慎
- E．支气管镜检查浊驼摇陕袍
-
- A．动脉血和尿的pH值话见荒
- B．动脉血pH值和HCO-3炒信株恼婶粘锁
- C．动脉血和静脉血pH值轿鼓
- D．动脉血和静脉血PaCO2洒贩查广牌胡
- E．静脉血和尿的pH值据政
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号