- 消化性溃疡急性期药物治疗首选
- 患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。患者最可能感染的病原体是
- 患者男，66岁。因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T 38.8 ℃，P108次/min，BP150/75 mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。目前正确的处理措施包括
提示 静脉滴注正规胰岛素8 U，复查血：钾3.0 mmol/L，钠150 mmol/L，血糖32.4 mmol/L，血浆渗透压328 mmol/L。患者第1小时静脉补0.45%氯化钠注射液及0.9%氯化钠注射液1000 ml。血压135/60 mmHg（18/8 kPa）。) - 患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验(+++)。最佳治疗方案
- 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为
- 患者女，39岁。8个月前无明显诱因缓慢出现双足底麻木，伴踩棉花感及针刺样疼痛，双下肢走路沉重感，并发现双膝部以下压凹性水肿，无明显肢体无力，无肌肉萎缩及肉跳，未予重视及诊治。7个月前双足底麻木、疼痛加重，行走时疼痛明显，轻度影响睡眠，同时出现双下肢无力，走平路易绊脚，但上楼不受影响，尚能独立行走，此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊，查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常，蛋白2170mg/L(0～350.0mg/L)；肌电图检查提示四肢感觉、运动神经均受累，传导速度及波幅均下降，以波幅下降为主，诊断为“周围神经病”，给予地塞米松10mg/d×20d治疗后双下肢水肿减轻，麻木、疼痛及无力同前。出院后给予针灸、理疗等，患者双足皮肤颜色恢复正常，但麻木、疼痛及无力呈进行性加重，患者可自行行走及上下楼梯，但速度较病前缓慢。2个月前麻木上移至双侧膝关节以下，双下肢无力加重，不能站立，站立时步基宽，易跌倒，方向不定。再次于当地医院就诊，考虑“重症肌无力”行新斯的明试验结果阴性，给予营养神经等药物治疗后上述症状有一过性好转，但无明显缓解。1个月前出现双手麻木、无力及针刺样疼痛感，逐渐出现双手无力，不能端碗、持筷，不能系扣，梳头亦困难。复查肌电图：上下肢神经源性损害（运动、感觉纤维均受累）。发病以来，患者无发热，无心悸、腹胀，无嗳气、反酸，无排汗异常，无大小便障碍，症状无晨轻暮重，患者体重无明显下降。既往史：2个月前发现“血糖偏高”未予治疗。否认高血压、冠心病病史．否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认食物过敏史，有“青霉素、头孢菌素皮试阳性”史。患者于2年前新房装修（边住人边装修）2个月，装修半年后出现月经周期不规律，于妇科就诊服用“去氧孕烯炔雌醇片”治疗，病情时好时差。家族中无类似疾病史。内科查体：T 36,0℃，P80次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg;发育正常，营养中等，被动体位，查体合作；全身皮肤、黏膜无黄染及出血，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及；甲状腺、心、肺、腹未见异常；双下肢轻度压凹性水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常，粗测视力正常，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏，眼动充分，未见眼震，双侧额面纹对称，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常，双侧转颈、耸肩有力，伸舌居中；四肢远端骨间肌可见萎缩；四肢远端、双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，右下肢近端肌力5级，左下肢近端肌力4级，双下肢远端肌力2级；四肢肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，轮替运动笨拙，站立不稳，直线运动不能，无不自主运动；双侧下肢音叉振动觉消失，针刺觉、触觉、关节位置觉正常，图形觉正常；双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射未引出，双侧膝跳反射、跟腱反射未引出，双侧病理反射未引出；颈软，无抵抗，脑膜刺激征（-）。下一步还应该进行的检查有
- 患者，男，56岁，肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咯吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
- 可较好地反映人体铬的状况的指标是
- 对于钩端螺旋体，错误的是
- 阴茎套的避孕原理为
- 早产儿发生病理性黄疸
- 男性，50岁，间歇性跛行1年，加重1个月就诊。无外伤史，无烟酒嗜好。根据症状，首先要考虑的是
- 某女，月经周期为20-40天，经量或多或少，色紫红有块，经行不畅，经前乳房胀痛，嗳气食少，舌苔薄白，脉弦。首选方是
- 循环血红细胞更替周期是
- 患者，男，25岁。胸闷3个月，晚饭到睡前明显，伴长出气。体力活动无明显受限。既往体健。查体心界不大，心律不齐。对明确诊断最有帮助的辅助检查为
- 反拗危象是因为
- 属于水溶性维生素的是
- 水质的性状和评价指标分为哪几类
- 静脉注射时选择的血管是()
- 乳突25°侧位又称为
- 患者入院后要重视社会心理病史的采集，内容包括
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男，45岁，酗酒后8h出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110/min。案例中的症状最可能的诊断是
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- C．48～72h努摩律弟亚戚穗
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