- 临床诊疗工作中最基本的原则是
- 下列关于胸膜肿瘤的叙述正确的是
- 下列属于神经递质的是
- 全口义齿人工前牙排列成浅覆
、浅覆盖的原因是 - 患者男性，70岁，左阴囊红斑糜烂8年，长期不愈。检查发现左侧阴囊约4cm×5cm糜烂，境界清，左侧腹股沟淋巴结无肿大。组织病理上具有确诊意义的发现是
- 下列哪项不是曲泽穴的主治病证
- 脑出血后，最早显示的典型CT图像和时间是
- 狂犬病的发病与哪些因素有关
- 调整培养基pH常用的指示剂为
- 夹脊穴上胸部的穴位主治
- 一、病历资料 ＜1.现病史 患者，女性，43岁。因“面部反复发疹6年，伴瘙痒4年，加重5个月”入院。2007年，患者无明显诱因下出现面部粟米大小红色皮疹，略高出皮面，无脓头、渗液等，自觉皮肤油腻，不伴明显瘙痒，至当地诊所就诊，诊断为“痤疮”，给予诊所自制药膏外用于面部（具体不详），皮疹未见明显好转。后患者自行购买“地奈德乳膏”“丁酸氢化可的松乳膏”断续外用于面部，用药后患者自觉面部皮肤油腻感减轻，红色皮疹好转。2009年起，患者面部反复出现大片红肿、伴灼热、瘙痒感，至当地诊所就诊，曾给予“药物静脉滴注治疗×2天”（具体不详），“地奈德乳膏+赛庚啶乳膏”混合外用于面部，用药后瘙痒缓解，但面颊红肿依旧。2012年3月起，患者购买并使用某美容院“抗过敏产品”长达1年半，包括爽肤水、面霜、面膜等，使用期间自觉面部红肿消退明显。2013年8月患者双下颌部开始陆续出现针尖大小的红色皮疹，略高出皮面，伴有轻度瘙痒。2013年10月患者至我科门诊就诊，诊断为“激素依赖性皮炎”，嘱其停用美容院的“抗过敏产品”及含有皮质激素的药膏，给予“帅能2片tid”，“多西环素1片bid（20天停）”，“芙必叮1片qn”等药物，并建议患者纯净水冷敷治疗。患者用药后2天，一度出现面颊部明显红斑、肿胀，伴脓头，未停药，1周后面部脓头消失、红斑略有消退，后自行停药。2013年11月下旬患者因皮疹再次加重，红肿灼热明显，夜间瘙痒剧烈，再度至我科门诊复诊，以“激素依赖性皮炎”收入我科病房。 ＜2.既往史 否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认药物过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。患者有睡眠障碍5年，自行服用安定等镇静类药物调节睡眠。 ＜3.体格检查 T 37.2℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 127 mmHg/72 mmHg。神志清楚，发育正常，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，步人病房，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，眼睑正常，睑结膜未见异常，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，无乳突压痛。外鼻无畸形，鼻通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻翼无扇动，两侧副鼻窦区无压痛，口唇无发绀。双腮腺区无肿大，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。HR 76次/min，律齐；腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛，肠鸣音5次/min。肛门及外生殖器未见异常，脊柱、四肢无畸形，关节无红肿，无杵状指（趾），双下肢无水肿。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。 皮肤科体检：面部泛发红斑，以面颊、口周、鼻部、前额为主。其上散在丘疹、少量脓头和明显脱屑，伴毛细血管扩张。如图39-1所示。 [ZY019_111_1.gif] ＜4.实验室及影像学检查或特殊检查 性激素水平：人体催乳素333.03 mIU，促黄体生成素5.23 IU/L，卵泡刺激素6.21 IU/L，睾酮1.64 nmol/L，雌二酮136.4 pmol/L，孕酮3.25 nmol/L。 ＜5.诊疗经过：患者入院后，检测血常规、肝肾功能、电解质、血糖、心电图等各项指标均在正常范围。给予复方甘草酸苷注射液（美能）100 ml qd静滴、美满霉素50 mg bid po抗炎、利湿合剂20 ml tid po减轻渗出，依巴斯汀片10 mg bid po控制瘙痒，安体舒通20 mg bid po、纯净水冷湿敷bid减轻红肿。治疗10天后，患者面部红斑、渗出、结痂情况明显好转，给予出院，出院后继续口服复方甘草酸苷片75 mg tid，美满霉素25 mg bid，利湿合剂10 ml tid，依巴斯丁10 mg qd，安体舒通20 mg bid；嘱患者回家后继续予纯净水冷喷或冷湿敷，每日两次，可尝试使用正规的表皮屏障修复类护肤品帮助皮肤屏障的修复；避免日晒，避免辛辣刺激的饮食。 该患者的诊断是什么？
- 女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强，该患者可能性最大的疾病是
- 癌和肉瘤最根本的区别是
- 患者嗳气频作，上腹部痞满，按之紧硬而不痛，纳差，或见呃逆、呕吐，舌苔白腻，脉滑，无下利。最恰当的方剂为
- 远期毒性主要为心脏毒性的是
- 在头颅CT检查中，下列性质的病变表现为低密度阴影，但除外
- 关于消化性溃疡的发病机制不正确的是
- 关于慢性羊水过多的临床表现，正确的是
- 肾绞痛或胆绞痛时可用下列哪种药物治疗
- 患者男性，25岁。职业军人，于外出执行任务时突然出现心悸伴下肢瘫软无力，无法活动，由战友背至急诊。既往健康；个人史：吸烟2年，5～10支/d；TSH＜0.008mIU/l，FT313.86pg/ml，FT46.082ng/dl，K+2.1mmol/L；AlT 150IU/L，AST 120IU/L，心电图提示：“心房颤动”。2、若患者确诊为格雷夫斯甲亢，拟行131I治疗，医生向患者告知131I治疗注意事项，以下选项不正确的是
- Ames试验使用的测试菌株发生的突变是
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