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• 女性，50岁，一天来寒战、高热（体温39．6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7/6．7kPa（80/50mmHg），右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

  • A．大叶性肺炎，休克型艺宣厘称划
  • B．克雷白杆菌肺炎酒懂营缴他麦着评
  • C．厌氧菌肺炎帘错份肝址发餐又月
  • D．军团菌肺炎粉债顶怎勒锻援
  • E．支原体肺炎狼零纯光荐并

• 在高血压的科学降压，合理用药观点中，关于利尿剂的说法正确的是

  • A．袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者供巩漠塘膝脑犹犹
  • B．保钾利尿剂宜与ACEI合用振唉储麻布
  • C．噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用蹲猛暑会义貌崖服捆
  • D．痛风患者禁用热碑槽
  • E．适用于轻、中度高血压麦骗和姜却靠哲滚

• 男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100/80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg，颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎急性发作初述紧
  • B．心包积液貌发触恶德余状
  • C．肺炎虑璃尺诵床震见锯锐
  • D．急性心肌梗死核躁魔块狗躬幅楼慰
  • E．肝硬化雅疲默

• 女，80岁，急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次/分，可能原因是

  • A．术后伤口感染继咬弯
  • B．腹腔感染帮喂栋仁
  • C．严重鼓肠孕翁妥
  • D．麻醉剂过量醉蒙
  • E．休克诵贡躺叔妥注情师

• 以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是

  • A．β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制遗制倍捏漫帽匆
  • B．钙拮抗剂（CCB）降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系腹箭荷
  • C．血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ABB）降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上反体短
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用推男脱披咏墙
  • E．利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用法肝上乔

• 当心肌收缩力减弱时，为了保证正常的心排血量，机体通过下列机制进行代偿：；；

• 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

  • A．服用阿托品拴照董爬撕
  • B．植入型心脏转复除颤器忘共辫悬爬扫眠胆薄
  • C．服用奎尼丁出谱扮阳监待扁民
  • D．安置房室顺序起搏器齿耕枯匹案旬堆胞讯
  • E．静脉维拉帕米给合乏

• 女性，46岁，既往有哮喘反复发作史。1小时前上楼时，突然发作呼吸困难及左侧胸痛。查体：烦躁，大汗。明显的呼吸困难，口唇发绀，端坐呼吸，颈静脉充盈，气管轻度右偏，桶状胸，双肺叩诊过清音，左侧略带鼓音，左肺呼吸音低，右肺可闻及哮鸣音。应进行哪种检查

  • A．胸部X线洞不耻
  • B．血气分析垒邻亭湾港挎栽
  • C．肺功能恩虚宋诸尼之值辰顾
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  • E．血常规坛庙如娇阀

• 头皮

  • A．腋窝组群站需陈醉绣秧回宪行
  • B．颈深上群淋巴结组运采催带烦
  • C．腹股沟组群拌可聚错歇
  • D．耳后及乳突区淋巴结组革歌双鸽励胜梯
  • E．左锁骨上群淋巴结秘兴券赖至梁榆歪落

• 男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是

  • A．主动脉夹层分离紫滋赖城刻友柳
  • B．自发性气胸香毙絮望恶备渣
  • C．急性胰腺炎糕比撞
  • D．急性肺动脉栓塞互乔
  • E．急性心肌梗死叶聚籍乔两灌阁考