患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛。血常规提示WBC12×10/L、N80%、L10%、Hb110g/L,PLT210×10/L,尿常规正常,ESR35mm/h。此病的发病病因最不可能为

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