(2)头颅CT(术后):左侧颞顶叶脑出血术后复查,对比前片,高密度影基本消失,右侧基底节区腔隙灶,如图10-2所示。
<5.诊治经过
(1)一般治疗:入院后完善相关检查,控制血压(硝苯地平)、镇静(奥氮平和氯硝西泮),抗炎(舒普深和多西环素)、化痰(沐舒坦)和保护胃黏膜(奥美拉唑)。
(2)康复治疗:偏瘫肢体训练,提高肢体功能,改善患侧分离运动及协调能力;平衡训练,提高转移及步行能力;运动疗法,提高患侧肢体肌力;作业治疗,改善认知功能及生活自理能力;言语训练,提高言语交流能力及理解能力;吞咽训练,提高吞咽能力。
(3)目前状况:经过3周的康复治疗后,烦躁情况进一步改善,口齿清,部分对答切题,指令性动作基本配合,顺利拔除胃管及导尿管,可完全经口进食,两便自控可,Brunnstrum分级:右上臂5级,右手6级,右下肢4级。坐位平衡2级,立位平衡1级,Barthel指数:吃饭5+修饰0+洗澡0+穿衣5+大便10+小便10+如厕5+转移10+步行5+台阶0=50分。洛文斯顿作业疗法认知评定成套试验(LOTCA)得分:40分(其中:定向2分;知觉12分;视运动组织16分;思维运作7分;注意和集中4分)。该患者的诊断是什么?
/L,中性粒细胞0.89,拟诊为您可能感兴趣的相关话题
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