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起病急,可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征(Kernig sign)阳性是诊断的重要依据。最可能为
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患者,男性,18岁,因手抖,行为怪异3月入院。入院检查ALT为157mmol/L,AST为198mmol/L,眼科检查发现K-F环,要是进一步确诊该患者应完成的检查是
不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
可引起短暂性脑缺血缺氧、脑水肿甚至意识丧失。最可能为
患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2 ~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,咳嗽,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。患者目前的病情可以描述为
被鉴定人李某,男,26岁。一天经过邻居叶某门口时,突然拿菜刀将叶某头背砍伤。被警方抓获后,家属提出李某患有精神病,希望进行司法鉴定。[假设信息]经过调查,家属反映,李某1996年出现精神异常,曾在精神病医院诊治过,诊断“精神分裂症”,在家服药,用过氯氮平、舒必利等药物。经常自言自语说自己做错了事,写了检讨、罚了款。常自言自语,易发脾气。伤人前邻居在其家门口拍鸡毛掸子拍得很响,李某听到后就开始烦躁,到自家打大门,并将门拆下丢到塘里。同村村民反映,李某出现精神异常大概有5年了,没有好转。说话经常是乱扯、前言不搭后语,说别人害他。不做事,即使做一点事,也只干一会儿,便去睡觉。平时不打人,但有时骂人,发病时打父母。李某与叶某平素没有过节。精神检查李某意识清楚,存在言语性幻听、被害妄想。李某称听到有人告诉他,叶某要杀他,因此才先下手。李某的精神疾病可能是
患者男,45岁。半年前因偶然一次失眠,后不断担心,继而形成习惯性失眠,查体无异常,精神科检查,神情憔悴,有轻度抑郁症状,无烦躁不安,无精神病性症状,余未见异常。实验室检查:脑MRI未见异常。既往健康,无阳性病史。此患者最可能的诊断是
21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,于是开始节食,早餐一片面包,午餐一份粥,晚餐不进食,开始还觉得饿,后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道,体重迅速下降至25kg,被学校强令休学。患者已出现闭经,身体无力,潮热,盗汗,极少进食。被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。采集病史时应特别注意询问
46岁男性。一年前与妻子离婚,独居不久后渐有躺在床上睡不着觉,越担心睡不着就越睡不着,入睡后也经常做噩梦,白天觉得累,精神体力也不太好,有痛苦感。无明显焦虑抑郁情绪。此人适宜的诊断是
一患者脑外伤后出现人格改变,最可能累及的大脑部位是
21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖(66kg),觉得被同学笑话了,于是开始节食,早餐一片面包,午餐一份粥,晚餐不进食,开始还觉得饿,后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道,体重迅速下降至25kg,被学校强令休学。患者已出现闭经,身体无力,潮热,盗汗,极少进食。被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。进行精神检查时除要注意患者有无精神病性症状外,还要重点检查有
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