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男性,40岁。大量持续饮酒10余年,突然停饮后,不认识其家人,看见地上很多小鼠在跑,十分紧张,同时伴失眠、兴奋躁动,双手震颤。该患者目前阶段最为需要的处理是
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19岁女性患者。半年来食量大增,饮食量是平时的3倍,吃的速度很快,大量进食后有内疚感,担忧,自责情绪,并经常吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖。
崔某,男,43岁,近20年来每年发作一次鬼神附体,以大仙口气说话,要求父亲烧香拜佛,持续数小时后痊愈,一个半月前开始疲乏无力,不认家人,好忘事,小便尿在裤内,右侧轻偏瘫,右手拿不住东西,好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大,右瞳孔边缘不整齐,左侧椭圆形,右侧瞳孔光反射消失。最可能是哪个诊断
男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是
患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2 ~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,咳嗽,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。该患者考虑的诊断为
在糖尿病严重并发症后伴发的精神障碍常见的是以下哪项
男性,17岁,近半月低热37.8C,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。躯体检查:T37.5C,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图示弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者最可能的诊断是
王某,女,26岁。2005年与打工者周某认识并发生性关系。其后,周某要求带王某去四川,王不同意,因此被周某殴打。王某家人报警,周某被拘留,王某家人反映王某智力差。经司法精神病鉴定,王某为部分性防卫能力。王某的智商测定结果最可能为
高某,男,63岁。4年前开始出现记忆减退,近1年日益加重,不认识女儿,捡废旧物品,出门找不到家,不会穿衣,常呆坐、呆立、呆望,不言不语,对人冷淡,不关心家人。既往史:有冶游史。躯体神经系统检查无异常。精神检查:意识清,定向障碍,记忆障碍,个位数计算正确,两位数加法常错,夜间不眠,到处摸索,说身边有人唱歌内容听不清,流露出悲观情绪,未见自杀行为,生活不能自理。化验:康华试验阴性,CSF正常,CT:脑萎缩,额颞叶明显。最可能诊断是
糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用
伴抑郁情绪的神经性厌食症可用
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