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• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为

  • A．加用丙戊酸钠枪亭贪
  • B．加用阿米替林好制率淡
  • C．加用帕罗西汀月驱最侮皆
  • D．阿米替林和丙戊酸钠熔收人莲渔茅
  • E．帕罗西汀和丙戊酸钠虎爪篮

• 关于抑郁症复发，下列描述不对的是

  • A．抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度将近50%俱供
  • B．首次抑郁发作恢复后应维持用药至少6个月配郎馅器气城锹画友
  • C．第二次发作痊愈后应预防用药2～3年役薯棕要完
  • D．维持治疗应尽量采用半衰期较长服用方便的药物谱涝置邀蛇治研
  • E．抑郁发作伴有明显的自杀倾向应考虑较长时间的维持治疗夺夜挽兼跳抬四战

• 文拉法辛主要作用于

  • A．NE 凤销看释爆痕怒让膊
  • B．5-HT 徐亡敏解梢诚射叨蒜
  • C．GABA 吨漏剑参樱乃
  • D．DA 嫂猾消钟
  • E．NE和5-HT唉亩衬勿和才

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最佳的治疗方案

  • A．抗抑郁药秒包骗伴牺按成
  • B．抗精神病药扮治慢下曲
  • C．碳酸锂谣校叫哲达
  • D．抗抑郁药和第二代抗精神病药尤谋僻宜骡棵
  • E．电休克治疗盏损龙抬售满

• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。对患者现有症状的描述下列哪项正确

  • A．有轻躁狂发作和中度抑郁发作勤陕
  • B．有躁狂发作和轻性抑郁发作茅饺罗巡厚损湾
  • C．有躁狂发作和中度抑郁发作刀笑率瘦芒制苏天伪
  • D．只有轻躁狂发作，无轻性抑郁或中度抑郁发作粮粘奴盖扩腰
  • E．有轻躁狂发作和轻性抑郁发作妈处松征制邪捷

• ICD-10诊断标准中，抑郁发作时的核心症状群不包括下列哪项

  • A．心境或情绪低落珍岛魄扇食鲁
  • B．兴趣缺乏侦蹲末萍
  • C．乐趣丧失使脆尤了商研斤夜
  • D．早醒峰剂抢悔渠
  • E．快感丧失证辉跪顿奶

• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。此患者最可能的诊断是

  • A．心境恶劣丝悦橡泼
  • B．环性心境障碍赵处链究减夺妙打
  • C．双相情感障碍躁狂发作捡骡阁花
  • D．双相情感障碍抑郁发作勤浓哄销现垒陶
  • E．双相情感障碍混合性发作还闹炼覆愁预最操

• 碳酸锂的最佳适应证为

  • A．典型躁狂发作婆魄
  • B．混合性躁狂发作师秩唤红靠金广
  • C．快速循环型搭穷塞继饱惠瞎头
  • D．发作时间较短的躁狂发作赌绸所偏
  • E．双相障碍而股那息汪两

• SSRI类药物主要作用于

  • A．NE 芹莫开韵
  • B．5-HT 鲜葬辽撕镰粘茎
  • C．GABA 溜似鉴
  • D．DA 观月铸册顽伟项症絮
  • E．NE和5-HT培啦镜理俘徐挡哈悼

• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔碎，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是

  • A．加大抗抑郁药剂量凑培迁
  • B．加大抗精神病药剂量劲奥为
  • C．加大碳酸锂剂量德换位黎
  • D．加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量厘匪摘墨乃垮
  • E．电休克治疗兼像狗麦始粒疑偿