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• 患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作等，从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是

  • A．精神分裂症委捆
  • B．抑郁症寒亲
  • C．分裂情感性精神病水插
  • D．反应性精神病圣柱拐宙
  • E．双相情感障碍戏无阔旱暴萄女嫩伶

• 患者男，23岁。兴奋话多与悲观消极念头交替发作3年，此次患者情绪低落1周，偶有自杀想法，诉脑子反应慢，记忆力下降，觉得自己拖累家人，是一个累赘，觉得周围的人都在用异样的眼神在看他，瞧不起他，要家人不要管他，不肯住院治疗，睡眠差。此时患者最合适的治疗措施是

  • A．抗抑郁药幅灰挠援又亲
  • B．心境稳定剂急狡抢
  • C．电抽搐治疗(ECT)紫棕组
  • D．抗抑郁药和心境稳定剂绒愤程零券
  • E．心境稳定剂和抗精神病药获架烤

• 患者男，17岁，学生。少语少动半月，病前有感冒史，体温达39℃，在当地医院住院治疗，4天后恢复正常，之后患者渐出现少语少动，进食少，神经系统检查未见异常，脑电图和头颅MRI检查正常，无大小便失禁。精神状况检查：患者静卧于床，百问不答，皱眉头。据家属反映，患者病前期中考试成绩不理想，曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是

  • A．病毒性脑炎所致精神障碍渗向
  • B．反应性精神病降钟领勾常
  • C．抑郁发作恐纸豆
  • D．双相情感障碍穴混肠宙
  • E．分裂样精神病昏阔尖借阅定辉恭热

• 关于抑郁发作时的精神病性症状的描述，错误的是

  • A．可出现幻觉与妄想，内容与抑郁心境协调玩纺收垫予
  • B．可出现与抑郁状态不协调的妄想，如被害妄想尚杀显话虑出榴唱龟
  • C．可出现罪恶妄想，无价值妄想或灾难妄想等迷歇虏以
  • D．可出现嘲弄性或谴责性的幻听悼控皆沟
  • E．妄想的内容多荒谬离奇，甚至可出现原发性妄想泳晓辜怕叙乎眠丘

• ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是

  • A．至少2周般暖振宿
  • B．至少5天锻幅限棉
  • C．至少4天北每期又测它恼
  • D．至少3天舞粮抖惭趟彼
  • E．至少1周诵梢

• 抑郁症自杀行为的特点

  • A．常有明显的自杀观念，但极少发生自杀行为倒叠搏摔橡
  • B．常有明显的自杀观念，有时出现冲动性自杀另胃抖盯丝盛
  • C．常为有计划的自杀，甚至出现扩大性自杀赤燃铸放贿览明绢右
  • D．类似于精神分裂症患者的自杀特点辣封
  • E．虽然自己想死，但决不会伤害自己的家人君贱热帝饮晨尘律

• 关于快速循环型的描述，下列说法错误的是

  • A．1年内发作4次以上国踪
  • B．多见于女性和双相Ⅱ型患者斤换显党雕
  • C．使用抗抑郁药可促发或加重发作萍勒
  • D．在抑郁相时应使用抗抑郁剂姑红龄续缩洪沈缘共
  • E．理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗碌敌散幕监歉集

• SSRI类药物主要作用于

  • A．NE 阿罐拳绒
  • B．5-HT 拨此警富榜
  • C．GABA 握香稀荣蚁剩倾
  • D．DA 遮神
  • E．NE和5-HT义排株衫

• 躁狂发作常选用

  • A．电休克治疗 吉接颗热棒训
  • B．舍曲林 剥庆合仪怠
  • C．阿米替林 棒苏井孔哄奴
  • D．丙米嗪 改府锁炎桨功猫消评
  • E．碳酸锂住买机怀兄

• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为

  • A．加用丙戊酸钠十告
  • B．加用阿米替林愤若
  • C．加用帕罗西汀厌棋钩喘哑是
  • D．阿米替林和丙戊酸钠剃吓系线
  • E．帕罗西汀和丙戊酸钠御累放压搞坚阿被