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• 患者女，20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定，有一段时间自觉精力下降，话少，自信心不足，对前途悲观，失眠，不愿与人交往，有一段时间自觉精力增加，活动增多，自我感觉很好，思维灵敏，比平时更善言辞，与别人相处时更合群，过分乐观，睡眠需要减少，上述情况反复出现，心境完全正常的时间不超过1个月。该患者最合适的治疗

  • A．心境稳定剂猴割亮贡沈规沫
  • B．心理治疗访歉肤
  • C．心境稳定剂和心理治疗校诚
  • D．心境稳定剂和新型抗精神病药话荐恼烂锹愉性劝耳
  • E．心境稳定剂和抗抑郁药内打注凉合

• 患者女，22岁，总经理助理。因兴奋话多，疑人害，行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评，之后出现兴奋话多，怀疑同事害她，因此不停地给同事打电话质问为什么要害她，乱发短信给单位的同事，同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现话多，活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂情感性精神病试步储慎靠
  • B．精神分裂症辛僵役似沃香腐
  • C．分裂样精神病糕惭薄欲床筑
  • D．躁狂发作股轰床剩卵刑啦成
  • E．急性应激障碍羊悉枪胆肉迅甩

• 下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是

  • A．双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂晃唱反倚单
  • B．SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些先螺怪培袜
  • C．选用三环类抗抑郁药更为合适蔑刮
  • D．应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂谎城鲁材直龄泻粮
  • E．抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂只敌播距入

• 患者女，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己可以很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家属无法管理。发病以来食欲亢进，体重锐减。查体发现患者消瘦，心率为120次/分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。患者的主要治疗药物是

  • A．碳酸锂吼帜叮柜渴仿
  • B．丙戊酸钠剧馒
  • C．甲硫咪唑窑肝句
  • D．氯丙嗪词整
  • E．氯氮平案辈工惰检

• 躁狂发作常选用

  • A．电休克治疗 淹包犬
  • B．舍曲林 召阅姓赴苦拼蒜伪
  • C．阿米替林 薯旱有
  • D．丙米嗪 程炒很伐聋秃
  • E．碳酸锂镜辛绵穗选训坊就

• 关于老年抑郁发作特点的描述，最准确的是

  • A．常呈典型的抑郁发作特点屈沟飞
  • B．症状不典型，常有明显的幻觉妄想等症状轧子靠掘昏毯
  • C．症状不典型，常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉斗睁仁减克泊殿尘锐
  • D．症状不典型，常发展为痴呆尝淡尸爽略烧
  • E．症状不典型，较少出现自杀行为过植哪蜜侍玩飘矿

• ICD-10关于抑郁发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是

  • A．至少2周井袖尺音钉一坟输
  • B．至少3周符靠慢圈胀乘
  • C．至少4周邀氏盐盲躬儿存
  • D．至少5周总邀埋挽
  • E．至少1周垮孟蚊软饺

• 患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是

  • A．分裂样精神病良馆决悉贷叫跃债
  • B．病毒性脑炎所致精神障碍旧盟点躲羡仓
  • C．精神分裂症筋融贞浅筑
  • D．躁狂发作乎美毁
  • E．反应性精神病冻午统德捕

• 患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为

  • A．加用丙戊酸钠困柔耻轿航长谈
  • B．加用阿米替林淹池嫁
  • C．加用帕罗西汀实蹈哨琴胜润
  • D．阿米替林和丙戊酸钠倚穷靠贱窄
  • E．帕罗西汀和丙戊酸钠穗钢间

• 有关心境障碍的遗传因素研究的描述，错误的是

  • A．双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8～18倍伪贯
  • B．抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2～3倍榆帅
  • C．如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50%捧盆叼世叼轨密捏厉
  • D．单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子径填
  • E．寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显坝怒价呜摔徐活顿渡