男,32岁。反复思考,犹豫不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖,如想:“先有鸡还是先有蛋”,“为什么太阳从东边出来”,小事情苦思冥想,自觉无必要又停不下来,因此烦躁不安,不时胸闷心慌,情绪低落,高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是

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